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腰椎間盤(pán)突出癥的注意事項

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腰椎間盤(pán)突出癥患者需注意避免久坐久站、控制體重、規范姿勢、適度鍛煉及及時(shí)就醫。腰椎間盤(pán)突出癥多因椎間盤(pán)退變、外傷或勞損導致髓核突出壓迫神經(jīng)，表現為腰痛、下肢放射痛或麻木。

1、避免久坐久站

長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢會(huì )加重椎間盤(pán)壓力，建議每30-40分鐘起身活動(dòng)，可進(jìn)行腰部伸展或散步。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，腰部墊靠枕以維持腰椎生理曲度。駕駛時(shí)調整座椅角度，避免腰部懸空。

2、控制體重

超重會(huì )增加腰椎負荷，加速椎間盤(pán)退化。通過(guò)低脂高纖維飲食和規律運動(dòng)維持BMI在正常范圍，推薦游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。避免突然扭轉或負重的減重方式，如舉重、高強度間歇訓練。

3、規范姿勢

搬重物時(shí)應屈膝下蹲而非彎腰，保持物體貼近身體后緩慢站起。睡眠選擇硬板床，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭，仰臥時(shí)膝下墊薄墊。避免睡姿過(guò)度蜷曲或使用過(guò)高枕頭，防止腰椎非生理性彎曲。

4、適度鍛煉

加強核心肌群訓練可穩定腰椎，推薦平板支撐、臀橋等動(dòng)作，每組10-20次，每日2-3組。急性期后可在醫生指導下進(jìn)行麥肯基療法或游泳等低強度運動(dòng)。禁止突然發(fā)力、深蹲或仰臥起坐等可能加重突出的動(dòng)作。

5、及時(shí)就醫

若出現馬尾綜合征大小便失禁、會(huì )陰麻木需立即手術(shù)干預。輕中度癥狀可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片或鹽酸乙哌立松片緩解炎癥和神經(jīng)水腫。物理治療如牽引、超短波可配合使用，保守治療無(wú)效時(shí)考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

日?？蓢L試熱敷緩解肌肉痙攣，水溫不超過(guò)45℃，每次15-20分鐘。飲食增加牛奶、西藍花等富含鈣和維生素D的食物，戒煙以減少椎間盤(pán)血供障礙。癥狀穩定期建議每周進(jìn)行3次30分鐘以上的有氧運動(dòng)，如快走或橢圓機訓練，運動(dòng)前后充分拉伸腰背部肌肉。定期復查MRI觀(guān)察突出物變化，避免推拿等非規范治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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