舌癌手術(shù)后護理要點(diǎn)主要有保持口腔清潔、合理飲食、傷口觀(guān)察、心理支持和功能鍛煉。
術(shù)后需每日使用生理鹽水或醫用漱口水清潔口腔3-4次,避免食物殘渣滯留。刷牙時(shí)選擇軟毛牙刷,避開(kāi)手術(shù)創(chuàng )面。若佩戴義齒者需暫停使用,待傷口愈合后由醫生評估??谇磺鍧嵖山档透腥靖怕?,促進(jìn)黏膜修復。
術(shù)后1-3天以溫涼流食為主,如米湯、果蔬汁、營(yíng)養粉沖劑,避免酸辣刺激性食物。3天后逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食,推薦雞蛋羹、肉泥粥、土豆泥等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。進(jìn)食時(shí)保持坐位,小口慢咽,必要時(shí)使用吸管輔助。
注意手術(shù)區域有無(wú)滲血、腫脹或異常分泌物,頸部引流管需保持通暢。若發(fā)現縫線(xiàn)開(kāi)裂、劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38℃,應立即聯(lián)系醫生。術(shù)后48小時(shí)內可冰敷減輕腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
患者可能出現語(yǔ)言障礙或容貌改變,易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。家屬應多陪伴溝通,可通過(guò)寫(xiě)字板輔助交流。必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)師幫助,參加舌癌康復患者互助小組,建立積極治療信心。
傷口愈合后開(kāi)始舌體運動(dòng)訓練,如舌尖抵上腭、左右擺動(dòng)等動(dòng)作,每次5-10分鐘,每日3次。語(yǔ)言康復需從單字發(fā)音逐步過(guò)渡到短句,可配合言語(yǔ)治療師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)訓練。吞咽功能恢復期間避免進(jìn)食堅果類(lèi)硬物。
術(shù)后3個(gè)月內定期復查,戒煙戒酒,保持室內空氣濕潤。飲食注意補充維生素B族和鋅元素,可選擇鱈魚(yú)、南瓜等食物。避免劇烈運動(dòng)導致傷口牽拉,睡眠時(shí)適當墊高頭部。出現持續消瘦或淋巴結腫大需及時(shí)就診。
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