治療流鼻血可遵醫(yī)囑使用白茅根、小薊、側(cè)柏葉、仙鶴草、茜草等中草藥。流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓、血液病等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇藥物,避免自行用藥。
白茅根具有涼血止血功效,適用于肺胃熱盛引起的鼻衄。其性味甘寒,能清肺胃之熱而止血,常與生地黃配伍增強(qiáng)療效。使用時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。代表方劑如白茅根湯,需由中醫(yī)師辨證調(diào)配。
小薊能涼血止血散瘀,對(duì)血熱妄行導(dǎo)致的鼻出血效果較好。現(xiàn)代研究顯示其含有的黃酮類成分可增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力。鮮品搗汁外敷鼻腔或煎湯內(nèi)服均可,但孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用。常見(jiàn)制劑有小薊炭、小薊飲片等。
側(cè)柏葉為止血要藥,對(duì)各類出血癥均有收斂作用。其炭制品止血效果更佳,可研末吹入鼻腔或煎服。該藥性偏燥,長(zhǎng)期使用可能傷陰,陰虛血熱者需配伍滋陰藥物。臨床常用側(cè)柏葉炭、十灰散等含側(cè)柏葉的復(fù)方制劑。
仙鶴草收斂止血作用顯著,尤宜于虛寒性鼻衄。所含鞣質(zhì)成分能促進(jìn)血小板聚集,縮短凝血時(shí)間。可單味煎服或與阿膠同用,但實(shí)熱證患者不宜。代表中成藥包括仙鶴草膏、止血寶膠囊等,使用前需排除血液系統(tǒng)疾病。
茜草涼血化瘀止血,適用于血熱夾瘀型鼻出血。其有效成分茜草素能改善微循環(huán),但可能引起輕度胃腸道反應(yīng)。孕婦及月經(jīng)過(guò)多者禁用,常與大薊、丹參配伍使用。常見(jiàn)制劑有茜草炭、云南白藥等含茜草成分的復(fù)方藥物。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或挖鼻孔。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,空氣干燥時(shí)可使用加濕器。反復(fù)鼻出血或出血量大時(shí)須及時(shí)就醫(yī),排查鼻中隔偏曲、血液病等器質(zhì)性疾病。服用草藥期間忌食辛辣刺激食物,出現(xiàn)皮疹、腹痛等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)師。
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