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尿毒癥護理該如何做

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尿毒癥護理可通過(guò)控制飲食、限制水分攝入、規律用藥、監測體征、預防感染等方式進(jìn)行。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現，需綜合管理延緩病情進(jìn)展。

1、控制飲食

尿毒癥患者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入，每日每公斤體重攝入0.6-0.8克優(yōu)質(zhì)蛋白，可選擇雞蛋清、魚(yú)肉等易吸收蛋白。同時(shí)控制磷、鉀、鈉的攝入，避免高磷食物如動(dòng)物內臟、堅果，高鉀食物如香蕉、土豆，每日食鹽攝入不超過(guò)3克。建議采用蒸煮燉等低油烹飪方式。

2、限制水分

尿毒癥患者尿量減少時(shí)需嚴格記錄每日出入量，每日飲水量為前一日尿量加500毫升。體重增長(cháng)不超過(guò)干體重的3%-5%，兩次透析間期體重增加不超過(guò)2-3公斤?？赏ㄟ^(guò)含冰塊、檸檬片漱口等方式緩解口渴感，避免飲用濃茶、咖啡等利尿飲品。

3、規律用藥

需遵醫囑按時(shí)服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、促紅細胞生成素如重組人促紅素注射液、磷結合劑如碳酸鑭咀嚼片等藥物。不可自行調整劑量或停藥，使用降壓藥后需監測血壓變化，服用磷結合劑需與餐同服。出現藥物不良反應需及時(shí)就醫。

4、監測體征

每日早晚測量血壓并記錄，血壓控制在130/80毫米汞柱以下。每周測量體重2-3次，觀(guān)察下肢水腫程度。定期檢測血鉀、血磷等指標，出現惡心嘔吐、肌肉無(wú)力、心律不齊等高鉀血癥癥狀需立即就醫。透析患者需維護好血管通路，觀(guān)察內瘺震顫情況。

5、預防感染

保持皮膚清潔干燥，避免抓撓瘙癢部位，可使用潤膚劑緩解皮膚干燥。透析患者穿刺部位當日避免沾水，48小時(shí)內不做劇烈運動(dòng)。流感季節避免去人群密集場(chǎng)所，每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀需及時(shí)就醫，不可自行服用退熱藥。

尿毒癥患者需保持規律作息，避免過(guò)度勞累，可進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)。保持情緒穩定，家屬應給予心理支持。嚴格遵醫囑復查腎功能、電解質(zhì)等指標，按時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析。注意口腔衛生，使用軟毛牙刷，定期進(jìn)行牙科檢查。外出時(shí)攜帶疾病卡片，注明病情和用藥信息。冬季注意保暖，預防呼吸道感染，夏季避免暴曬導致脫水。建立規范的護理記錄本，詳細記錄每日癥狀、用藥及體征變化。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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