骨結核病一般能治好,通過(guò)規范治療多數患者可痊愈。骨結核病是由結核分枝桿菌感染骨骼引起的慢性炎癥,需結合抗結核藥物和手術(shù)治療。
骨結核病的治療以抗結核藥物為主,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液。這些藥物需聯(lián)合使用,療程通常持續6-12個(gè)月。藥物治療期間需定期復查肝腎功能,觀(guān)察藥物不良反應。對于出現骨質(zhì)破壞、膿腫或神經(jīng)壓迫的患者,可能需要進(jìn)行病灶清除術(shù)或植骨融合術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后仍需繼續抗結核治療,防止復發(fā)。
少數患者因耐藥結核菌感染、治療依從性差或免疫功能低下可能導致治療效果不佳。這類(lèi)患者需調整用藥方案,延長(cháng)治療周期,必要時(shí)采用二線(xiàn)抗結核藥物。合并糖尿病等基礎疾病者需同步控制原發(fā)病,以改善預后。
骨結核病患者治療期間需保證充足營(yíng)養,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)和豆制品,補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折,但可進(jìn)行適度關(guān)節活動(dòng)度訓練。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,戒煙限酒,規律作息以增強免疫力。定期復查X線(xiàn)或CT觀(guān)察病灶變化,嚴格遵醫囑完成全程治療,不可自行停藥。出現發(fā)熱、疼痛加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
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