灰指甲可通過(guò)外用抗真菌藥、口服抗真菌藥、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療?;抑讣淄ǔS?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫低下、糖尿病、長(cháng)期穿不透氣鞋襪等原因引起。
適用于輕中度灰指甲患者,常用藥物包括鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。這些藥物能抑制真菌細胞膜合成,需持續使用3-6個(gè)月。用藥前應銼刀修薄病甲,增加藥物滲透性??赡艹霈F局部灼熱感等不良反應,孕婦慎用。
適用于多甲受累或外用無(wú)效者,常用特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等。需連續用藥6-12周,通過(guò)抑制角蛋白合成殺滅真菌。用藥期間需監測肝功能,避免與酒精同服。心血管疾病患者慎用伊曲康唑。
采用特定波長(cháng)激光破壞真菌結構,適合不愿服藥或藥物禁忌者。需每2-4周治療1次,連續3-5次。治療時(shí)可能有輕微刺痛感,術(shù)后保持患甲干燥。療效與真菌類(lèi)型有關(guān),對某些耐藥菌株效果有限。
適用于嚴重增厚或伴發(fā)甲溝炎的病例,在局麻下完整拔除病甲。術(shù)后需每日消毒換藥,2-3個(gè)月新甲可再生??赡芾^發(fā)細菌感染,糖尿病患者應謹慎選擇。需配合抗真菌藥物防止復發(fā)。
保持足部干燥通風(fēng),穿吸汗棉襪和透氣鞋。定期消毒修剪指甲工具,避免與他人共用。公共場(chǎng)所不赤腳行走,浴后徹底擦干趾縫??刂蒲强山档蛷桶l(fā)風(fēng)險,補充蛋白質(zhì)有助于甲板修復。
灰指甲患者應選擇寬松透氣的鞋子,每日更換清洗襪子,避免穿塑料材質(zhì)鞋履。洗浴后使用單獨毛巾擦腳,定期用酒精消毒修甲工具。家庭成員間不混穿拖鞋,健身房、游泳池等場(chǎng)所建議穿著(zhù)防水拖鞋。飲食上增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高糖食物。若出現甲板分離、甲床出血等異常情況,應及時(shí)復診調整治療方案,不可自行停用抗真菌藥物。
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