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結核性宮頸炎的檢查

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結核性宮頸炎雖然發(fā)病率比較小,但是對于女性的危害是非常大的。那么,結核性宮頸炎的檢查要檢查什么?

1.結核分枝桿菌檢查 取月經(jīng)血或宮頸刮出物或腹腔液作結核分枝桿菌檢查，常用方法

(1)涂片抗酸染色查找結核分枝桿菌。

(2)結核分枝桿菌培養，此法準確，但結核分枝桿菌生長(cháng)緩慢，通常1～2個(gè)月才能得到結果。

(3)分子生物學(xué)方法，如PCR技術(shù)，方法快速、簡(jiǎn)便，但可能出現假陽(yáng)性。

(4)動(dòng)物接種，方法復雜，需時(shí)較長(cháng)，難以推廣。

2.結核菌素試驗 結核菌素試驗陽(yáng)性說(shuō)明體內曾有結核分枝桿菌感染，若為強陽(yáng)性說(shuō)明目前仍有活動(dòng)性結核病灶，但不能說(shuō)明病灶部位，若為陰性一般情況下表示未有過(guò)結核分枝桿菌感染。

3.其他 白細胞計數不高，分類(lèi)中淋巴細胞增多，不同于化膿性盆腔炎性疾病;活動(dòng)期血細胞沉降率增快，但正常不能除外結核病變，這些化驗檢查均為非特異性，只能作為診斷參考。

4.宮頸組織病理檢查 若宮頸可疑結核，應做活組織檢查確診。在病理切片上找到典型結核結節，診斷即可成立，但陰性結果并不能排除結核的可能。

5.X線(xiàn)檢查

(1)胸部X線(xiàn)拍片，必要時(shí)行消化道或泌尿系統X線(xiàn)檢查，以便發(fā)現原發(fā)病灶。

(2)盆腔X線(xiàn)拍片，發(fā)現孤立鈣化點(diǎn)，提示曾有盆腔淋巴結結核病灶。

(3)子宮輸卵管碘油造影可能見(jiàn)到下列征象：

①宮腔呈不同形態(tài)和不同程度狹窄或變形，邊緣呈鋸齒狀。

②輸卵管管腔有多個(gè)狹窄部分，呈典型串珠狀或顯示管腔細小而僵直。

③在相當于盆腔淋巴結、輸卵管、卵巢部位有鈣化灶。

④若碘油進(jìn)入子宮一側或兩側靜脈叢，應考慮有子宮內膜結核的可能。

子宮輸卵管造影對生殖器結核的診斷幫助較大，但也有可能將輸卵管管腔中的干酪樣物質(zhì)及結核分枝桿菌帶到腹腔，故造影前后應肌注鏈霉素及口服異煙肼等抗結核藥物。

6.腹腔鏡檢查 能直接觀(guān)察子宮、輸卵管漿膜面有無(wú)粟粒結節，并可取腹腔液行結核分枝桿菌檢查，或在病變處做活組織檢查。作此項檢查時(shí)應注意避免腸道損傷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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