貝爾面癱的中醫(yī)辨證治療主要包括風寒襲絡證、風熱襲絡證、氣血不足證、痰瘀阻絡證、肝腎陰虛證等證型,可通過中藥內服、針灸、穴位敷貼等方式干預。
多因面部受涼后風寒之邪侵襲經絡所致,表現(xiàn)為突發(fā)口眼歪斜、患側額紋消失、耳后疼痛、畏寒無汗。治療以祛風散寒為主,常用牽正散加減,配合艾灸翳風穴。風寒證患者需避免冷風直吹,冬季外出可佩戴圍巾。
常繼發(fā)于感冒發(fā)熱后,見口角歪斜伴耳周灼痛、目赤流淚、舌紅苔黃。治宜疏風清熱,方選銀翹散合牽正散,配合針刺合谷穴。發(fā)病期間應禁食辛辣刺激食物,可用菊花茶代飲清熱。
多見于體弱人群或久病者,表現(xiàn)為面肌弛緩無力、面色蒼白、神疲乏力。治療需益氣養(yǎng)血通絡,選用補陽還五湯加減,配合溫和灸法。日??墒秤蒙剿幹嗟冉∑⒁鏆馐澄?,避免過度勞累。
常見于病程超過1個月未愈者,面部肌肉僵硬、按壓疼痛、舌暗有瘀斑。治當化痰祛瘀,方用通竅活血湯合二陳湯,配合刺絡拔罐療法?;謴推诳蛇M行面部肌肉按摩,從下頜向耳前方向輕柔推拿。
中老年患者多見,伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少苔。宜滋補肝腎,方選六味地黃丸加減,配合太溪穴針灸。平時可食用黑芝麻、核桃等滋補腎陰之品,避免熬夜耗傷陰液。
貝爾面癱患者除規(guī)范治療外,需注意面部保暖,避免冷水洗臉;飲食宜清淡軟爛,細嚼慢咽防止嗆咳;每日可對照鏡子練習鼓腮、皺眉等表情肌訓練;保持充足睡眠,急性期減少用眼;若出現(xiàn)眼睛閉合不全,需使用人工淚液預防角膜炎?;謴推陂g保持心態(tài)平和,避免焦慮情緒影響氣血運行,多數(shù)患者在3-6個月內可獲得滿意恢復效果。
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