右膝蓋一按壓就疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節炎或韌帶損傷等原因有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
髕骨軟化癥通常與長(cháng)期膝關(guān)節過(guò)度活動(dòng)或髕骨軌跡異常有關(guān),表現為上下樓梯時(shí)膝蓋疼痛、按壓髕骨邊緣疼痛??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復軟骨,配合股四頭肌鍛煉改善癥狀。
半月板損傷多由膝關(guān)節扭轉動(dòng)作導致,表現為關(guān)節間隙壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響。急性期需制動(dòng)并冰敷,慢性期可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴重者需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。
滑膜炎常因感染或勞損引發(fā),表現為膝關(guān)節腫脹、皮溫升高伴壓痛??赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥,口服塞來(lái)昔布膠囊控制癥狀,必要時(shí)行關(guān)節腔穿刺抽液。
骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人,表現為晨僵、關(guān)節變形及負重痛。建議使用鹽酸氨基葡萄糖片聯(lián)合洛索洛芬鈉片治療,晚期需考慮人工膝關(guān)節置換術(shù)。
韌帶損傷多發(fā)生于運動(dòng)創(chuàng )傷后,表現為特定方向活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。輕度損傷可用膝關(guān)節支具固定,前交叉韌帶斷裂需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù)。
日常應避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節負荷的動(dòng)作,控制體重以減輕關(guān)節壓力,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝保護。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節卡鎖、明顯腫脹,須及時(shí)至骨科就診完善核磁共振檢查,明確病因后針對性治療??祻推陂g可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強膝關(guān)節穩定性。
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