氣胸這種病是很常見(jiàn)的,患者一定要對自己的病情搞清楚,選擇適合自己的檢查辦法幫助自己盡快好起來(lái),那么怎么檢查是否有氣胸呢,下邊給大家詳細介紹一下具體檢查辦法,希望可以幫助大家多多了解一些疾病知識。
一、體格檢查
隨著(zhù)胸類(lèi)型不同,引起呼吸困難的程度也不等,小時(shí)閉合性氣胸常無(wú)呼吸困難,多量張力性氣胸則有發(fā)紺,強迫體位和顯著(zhù)呼吸困難,典型的氣胸體征有患側胸廓飽滿(mǎn)、肋音隙膨隆,氣管及心尖搏動(dòng)向健則偏移、呼吸運動(dòng)減北或消失,叩診呈鼓音,觸覺(jué)語(yǔ)顫及呼吸音減弱或消失,右側氣胸時(shí)肝濁音界下隆,左側氣胸時(shí)心界叩不清,氣量少時(shí)可聽(tīng)到與臟跳動(dòng)一致的“劈啪”音。
二、器械檢查
1、X線(xiàn)檢查
是診斷氣胸最可靠的方法可顯示肺萎縮程度,有無(wú)胸膜粘連、縱隔移位及胸腔積液等。氣胸側透明度增強,無(wú)肺理,肺萎縮于肺部,和氣胸交界處有清楚的細條狀肺邊緣,縱隔可向健側移位,尤其是張力性氣胸更顯著(zhù);少量氣胸則占據肺尖部位,使肺尖組織壓向肺門(mén);如有液氣胸則見(jiàn)液平面。
2、CT
對胸腔內少量氣體的診斷較為敏感。對反復發(fā)作的氣胸,慢性氣胸者觀(guān)察肺邊緣有否有造成氣胸的病變,如肺大泡,胸膜帶狀粘連,肺被牽拉,裂口不易閉合等。氣胸基本表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影,伴有肺組織不同程度的壓縮萎縮改變。
3、胸膜腔造影
此方法可以明了胸膜表面的情況,易于明確氣胸的病因,當肺壓縮面積在30%~40%時(shí)行造影為宜,肺大泡表現為肺葉輪廓之內單個(gè)或多個(gè)囊狀低密度影;胸膜裂口表現為冒泡或噴霧現象,特別是當患者咳嗽時(shí),由于肺內壓增高,此征象更為明顯。
4、胸腔鏡
可以較容易地以現氣胸的病因,操作靈活,可達葉間裂、肺尖、肺門(mén),幾乎滑盲區,觀(guān)察臟層胸膜有無(wú)裂口、胸膜下有無(wú)肺大泡及胸腔內有無(wú)粘連帶。
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