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酒精中毒的癥狀及處理

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酒精中毒主要表現為言語(yǔ)不清、步態(tài)不穩、惡心嘔吐、意識模糊甚至昏迷，嚴重時(shí)可導致呼吸抑制或死亡。處理方式主要有催吐、保持呼吸道通暢、靜脈補液、使用納洛酮注射液、血液透析等。

1、催吐

對于清醒且飲酒時(shí)間在2小時(shí)內的患者，可用壓舌板刺激舌根誘發(fā)嘔吐，減少胃腸道對酒精的吸收。操作時(shí)需將患者頭部偏向一側防止誤吸，嘔吐后給予適量溫水漱口。禁止對昏迷或嘔吐反射減弱的患者實(shí)施催吐，避免引發(fā)吸入性肺炎。

2、保持呼吸道通暢

昏迷患者應采取穩定側臥位，及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物。出現舌后墜時(shí)可用口咽通氣道維持氣道開(kāi)放，必要時(shí)行氣管插管。持續監測血氧飽和度，若低于90%需立即給予鼻導管或面罩吸氧，氧流量控制在5-8升/分鐘。

3、靜脈補液

建立靜脈通道輸注5%葡萄糖氯化鈉注射液，滴速維持在40-60滴/分鐘，既可糾正脫水又能加速酒精代謝。同時(shí)靜脈注射維生素B1注射液預防韋尼克腦病，嚴重低血糖者需推注50%葡萄糖注射液20-40毫升。

4、納洛酮注射液

對呼吸抑制或深度昏迷患者，可靜脈推注鹽酸納洛酮注射液0.4-0.8毫克，必要時(shí)每5分鐘重復給藥直至意識改善。該藥物能特異性阻斷酒精對中樞神經(jīng)系統的抑制作用，但需警惕用藥后可能出現的躁動(dòng)和嘔吐反應。

5、血液透析

當血酒精濃度超過(guò)400毫克/分升或伴有嚴重代謝性酸中毒時(shí)，需采用血液凈化治療。連續性靜脈-靜脈血液濾過(guò)能有效清除血液中的乙醇和甲醇等有毒代謝產(chǎn)物，治療時(shí)間通常需要4-6小時(shí)，過(guò)程中需監測電解質(zhì)和生命體征。

日常應控制飲酒量，男性每日不超過(guò)25克酒精，女性不超過(guò)15克。飲酒前可進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和脂肪的食物延緩酒精吸收，避免空腹飲酒。出現輕度醉酒時(shí)可飲用蜂蜜水或維生素C泡騰片促進(jìn)代謝，若發(fā)現他人出現瞳孔散大、呼吸緩慢等危重癥狀，須立即撥打急救電話(huà)并全程陪護至醫護人員到達。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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