輕度腕管綜合征可通過(guò)調整姿勢、佩戴支具、藥物治療、物理治療、局部封閉注射等方式治療。腕管綜合征通常由腕部勞損、腕管容積減小、內分泌疾病、腕部外傷、占位性病變等原因引起。
避免長(cháng)時(shí)間保持手腕屈曲或背伸姿勢,使用鍵盤(pán)時(shí)保持手腕中立位,睡眠時(shí)可用軟墊支撐手腕。減少重復性抓握動(dòng)作,每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。工作臺高度應使前臂與桌面自然平行,電腦顯示器需與視線(xiàn)平齊以減少腕部壓力。
夜間使用腕關(guān)節中立位支具可減輕夜間麻木癥狀,選擇透氣性好的醫用腕托,白天間斷佩戴不超過(guò)4小時(shí)。支具應貼合腕部但不壓迫正中神經(jīng),建議選擇有可調節綁帶的款式。初次佩戴可能出現不適感,2周內逐漸適應。
可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用醋酸潑尼松龍片。用藥期間需監測胃腸反應,糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。
超聲波治療可促進(jìn)腕管內炎癥吸收,選擇0.8W/cm2強度治療10分鐘。低頻脈沖電刺激能改善神經(jīng)傳導,配合蠟療可松解黏連。治療頻率為每周3次,10次為一個(gè)療程。居家可用40℃溫水浸泡手腕15分鐘,每日2次。
癥狀持續時(shí)可考慮在超聲引導下注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液,注射后3天內避免腕部用力。需排除注射禁忌證,每年注射不超過(guò)3次。注射后可能出現短暫疼痛加重,通常48小時(shí)內緩解。
建議控制每日手機使用時(shí)間,進(jìn)行手指伸展運動(dòng)如對指練習、橡皮筋抗阻訓練。睡眠時(shí)避免壓迫患側手腕,肥胖患者需控制體重。若出現大魚(yú)際肌萎縮或持物不穩應及時(shí)復查,日??墒秤酶缓?a href="http://www.mmhgsj.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素B1的糙米、燕麥等谷物,烹飪時(shí)多用橄欖油替代動(dòng)物油。癥狀加重時(shí)避免自行按摩或熱敷,需及時(shí)就醫評估神經(jīng)損傷程度。
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