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胃潰瘍要怎么治療

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胃潰瘍可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。胃潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應激因素、遺傳因素等原因引起。

1、調整飲食

胃潰瘍患者需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及高脂食物，選擇易消化的軟質(zhì)食物如小米粥、山藥泥等。規律進(jìn)食有助于減少胃酸對潰瘍面的刺激，每日可分5-6次少量進(jìn)食。牛奶可暫時(shí)中和胃酸但可能刺激后期胃酸分泌，不宜過(guò)量飲用。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。

2、藥物治療

根除幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。抑制胃酸可使用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片，黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠能形成保護膜。疼痛明顯時(shí)可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，但須遵醫囑控制療程。

3、內鏡治療

對于活動(dòng)性出血潰瘍，可在胃鏡下采用鈦夾止血或腎上腺素局部注射。直徑超過(guò)2厘米的深大潰瘍可能需內鏡下噴灑生物蛋白膠促進(jìn)愈合。治療后需禁食24-48小時(shí)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。內鏡治療可避免開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng )傷，但需定期復查評估愈合情況。

4、手術(shù)治療

出現穿孔、梗阻或頑固性出血時(shí)需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)可切除潰瘍病灶并減少胃酸分泌，但可能導致傾倒綜合征等并發(fā)癥。術(shù)后需長(cháng)期補充維生素B12和鐵劑，飲食應從清流質(zhì)逐漸過(guò)渡到低纖維軟食。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小，恢復較快。

5、中醫調理

肝胃郁熱型可用柴胡疏肝散加減，脾胃虛寒型適用黃芪建中湯。針灸取穴以中脘、足三里為主穴，配合梁門(mén)、內關(guān)等穴位。艾灸神闕穴有助于溫補脾胃，但需避開(kāi)急性出血期。中藥調理需持續2-3個(gè)月，期間忌食生冷油膩。推拿手法可沿胃經(jīng)走向進(jìn)行揉按。

胃潰瘍患者應保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙限酒有助于減少胃黏膜損傷，咖啡和濃茶每日不宜超過(guò)200毫升。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間胃酸反流。定期復查胃鏡監測愈合情況，若出現嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免飯后立即運動(dòng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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