產(chǎn)后大便出血可通過(guò)調整飲食結構、保持適度運動(dòng)、規律排便習慣、避免久坐久站、及時(shí)治療肛腸疾病等方式預防。產(chǎn)后大便出血可能與痔瘡、肛裂、便秘等因素有關(guān),通常表現為排便疼痛、便后滴血等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于1500毫升。避免辛辣刺激性食物,以免加重腸道黏膜充血。
產(chǎn)后適當進(jìn)行凱格爾運動(dòng)或散步,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預防便秘。每日可進(jìn)行15-20分鐘盆底肌收縮訓練,增強肛門(mén)括約肌功能。避免劇烈運動(dòng)導致腹壓增高,加重痔瘡脫出風(fēng)險。
養成定時(shí)排便的生物鐘,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內。出現便意時(shí)及時(shí)排便,避免糞便在腸道內水分過(guò)度吸收變硬。排便時(shí)勿過(guò)度用力,可采用坐姿前傾體位減輕肛門(mén)壓力。
長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢易導致盆腔靜脈回流受阻,誘發(fā)痔瘡。建議每1小時(shí)變換體位,臥床時(shí)可用軟墊抬高臀部。哺乳時(shí)選擇舒適坐姿,必要時(shí)使用環(huán)形坐墊分散肛門(mén)壓力。
若出現肛門(mén)腫痛、瘙癢等癥狀,可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物。嚴重痔瘡脫出需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等治療。合并貧血時(shí)應補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
產(chǎn)后需注意會(huì )陰清潔,排便后可用溫水沖洗肛門(mén)。每日進(jìn)行提肛運動(dòng)3-4次,每次收縮肛門(mén)10秒。出現持續便血、頭暈乏力等癥狀時(shí),應及時(shí)到肛腸科就診。哺乳期用藥前需咨詢(xún)醫生,避免影響乳汁分泌。
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