早射一般是指早泄,可通過(guò)行為療法、局部麻醉劑、口服藥物、心理治療、中醫調理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。
行為療法主要通過(guò)訓練控制射精能力,常見(jiàn)方法包括停-動(dòng)法和擠壓法。停-動(dòng)法是在性交過(guò)程中感覺(jué)即將射精時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度降低后繼續。擠壓法則是在即將射精時(shí)對陰莖冠狀溝施加壓力,幫助延緩射精。這類(lèi)方法需要伴侶配合,重復進(jìn)行可逐步改善控制能力。
局部麻醉劑如利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏可通過(guò)降低龜頭敏感度延長(cháng)射精時(shí)間。使用前需涂抹于龜頭和冠狀溝,性交前擦凈避免伴侶黏膜麻醉。此類(lèi)藥物可能影響勃起硬度,部分患者會(huì )出現局部皮膚過(guò)敏反應。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片可調節神經(jīng)遞質(zhì)延緩射精。α受體阻滯劑如甲磺酸多沙唑嗪片能降低泌精管敏感性。這些藥物需在醫生指導下使用,可能出現頭暈、惡心等不良反應。
心理治療適用于焦慮、抑郁等心理因素導致的早泄。認知行為療法可糾正錯誤性觀(guān)念,緩解性交壓力。伴侶共同參與治療有助于改善溝通,建立良性互動(dòng)模式。嚴重心理障礙需配合專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
中醫認為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān),可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調理。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸溫補陽(yáng)氣。需辨證施治,避免盲目進(jìn)補加重濕熱癥狀。
早泄患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和頻繁手淫。飲食可適量食用山藥、核桃等補腎食物,忌食辛辣刺激。適度運動(dòng)如凱格爾訓練能增強盆底肌控制力。建議記錄性行為日記幫助醫生評估治療效果,避免自行用藥延誤病情。
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