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透明細胞卵巢癌復發(fā)

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卵巢癌易于轉移及廣泛播散，就診時(shí)大約3/4 的患者已屬晚期，經(jīng)以手術(shù)為主的綜合治療后5年存活率仍只徘徊在百分之三十左右左右。究其原因，除了早期診斷困難以外，治療后復發(fā)是一個(gè)重要的原因。已達到臨床痊愈者在停止治療后，大約一半以上的患者將在近期或遠期出現復發(fā)。

1 影響卵巢癌復發(fā)的因素

(1)臨床期別 與疾病初治時(shí)的期別有關(guān)，病期晚者易復發(fā)。

(2)病理類(lèi)型 一般認為漿液性乳頭狀囊腺癌和透明細胞癌復發(fā)可能性大。

(3)殘瘤大小首次腫瘤細胞減滅術(shù)后殘瘤大小與復發(fā)有關(guān)，但究竟以殘瘤多大作為判斷標準意見(jiàn)不一致，有認為以直徑2cm 為標準，也有認為以1cm 為標準。

(4)組織學(xué)分級 組織病理分級是決定病人完全緩解后復發(fā)的重要因素，級別越高越易復發(fā)。

(5)腫瘤相關(guān)抗原CA125 CA125值高者治療后易復發(fā)。

(6)不規則治療和耐藥化療藥物劑量不足、療程間隔延長(cháng)產(chǎn)生耐藥性，或總療程數不夠均可導致治療后復發(fā)。

(7)腹水細胞學(xué) 腹水是腹腔和盆腔內擴散的標志，腹水細胞學(xué)陽(yáng)性者容易復發(fā)。

(8)腫瘤家族史尤其婦科腫瘤家族史 多為卵巢癌、宮體癌、乳腺癌等腺上皮性腫瘤，推斷卵巢癌的復發(fā)可能與某些腺上皮的發(fā)生同源。

(9)淋巴結轉移陽(yáng)性率 伴有淋巴結轉移者復發(fā)幾率高。

(10)其他 患者狀況不佳，年齡偏大，免疫機能及抵抗力差，殘存癌細胞可由靜止期進(jìn)入增殖期，較易導致癌腫復發(fā)。

2 卵巢癌復發(fā)的部位

卵巢癌復發(fā)的特點(diǎn)是多處復發(fā)，可出現在陰道或盆腔其他部位、腹膜后或腹主動(dòng)脈旁淋巴結、肝、脾、胰、胃結腸韌帶、殘存大網(wǎng)膜、膈、腸道等腹腔臟器以及胸膜、肺、腦等部位，復發(fā)部位以盆腹腔和淋巴結多見(jiàn)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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