著(zhù)涼可能引起小兒肺炎,但并非直接致病因素。小兒肺炎主要由病毒、細菌或支原體等病原體感染引起,著(zhù)涼可能通過(guò)降低免疫力或誘發(fā)上呼吸道感染間接增加肺炎風(fēng)險。常見(jiàn)病原體包括呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
呼吸道合胞病毒是嬰幼兒肺炎最常見(jiàn)病原體,多發(fā)生于冬春季?;純嚎赡艹霈F喘息、鼻翼煽動(dòng)等癥狀,肺部聽(tīng)診可聞及細濕啰音。治療需遵醫囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,配合吸氧等支持治療。家長(cháng)需保持室內空氣流通,避免交叉感染。
肺炎鏈球菌感染多見(jiàn)于3歲以下兒童,常表現為突發(fā)高熱、鐵銹色痰。醫生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài),若出現嗜睡或拒食需及時(shí)復診。疫苗接種是重要預防手段。
支原體肺炎好發(fā)于學(xué)齡期兒童,以刺激性干咳為特征,胸片可見(jiàn)斑片狀陰影。治療常用阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等大環(huán)內酯類(lèi)藥物?;純簯囡嬎3趾粑罎駶?,咳嗽劇烈時(shí)可抬高床頭30度緩解癥狀。
寒冷刺激可能導致鼻黏膜血管收縮,局部免疫功能減弱,使潛伏病原體更易侵入下呼吸道。日常應注意根據氣溫增減衣物,保證充足睡眠和均衡營(yíng)養,適當補充維生素D滴劑等免疫調節劑。
著(zhù)涼引發(fā)的普通感冒若未及時(shí)控制,可能繼發(fā)細菌性肺炎。表現為感冒癥狀緩解后再次發(fā)熱、咳嗽加重。需通過(guò)血常規、C反應蛋白等檢查鑒別,必要時(shí)使用頭孢呋辛酯顆粒等二代頭孢類(lèi)藥物。家長(cháng)應避免自行給兒童使用退熱藥掩蓋病情。
預防小兒肺炎需注意保暖但避免過(guò)度包裹,保持室內濕度在50%左右,流感季節減少去人群密集場(chǎng)所。母乳喂養有助于增強嬰兒呼吸道免疫力,滿(mǎn)6月齡后應及時(shí)接種肺炎疫苗。若兒童出現呼吸頻率增快、鎖骨上窩凹陷等表現,須立即就醫評估病情嚴重程度。
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