打呼嚕在臨床上稱(chēng)為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,可能引發(fā)高血壓、心律失常、認知功能障礙等危害。長(cháng)期未干預可導致代謝紊亂、心腦血管事件風(fēng)險增加。
夜間反復缺氧刺激交感神經(jīng)興奮,引起血管收縮和血壓波動(dòng),增加原發(fā)性高血壓概率。部分患者會(huì )出現竇性心動(dòng)過(guò)緩或房性早搏,嚴重時(shí)可誘發(fā)急性冠脈綜合征。臨床常用持續氣道正壓通氣治療,配合氨氯地平片、美托洛爾緩釋片等藥物控制并發(fā)癥。
睡眠結構碎片化導致日間嗜睡和注意力下降,海馬體缺氧可能造成記憶力減退。部分患者出現焦慮抑郁情緒,需通過(guò)多導睡眠監測評估嚴重程度。輕中度患者可使用阿普唑侖片改善睡眠質(zhì)量,重度者需行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
缺氧狀態(tài)促使胰島素抵抗,增加2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險。瘦素分泌紊亂可能導致肥胖加重,形成惡性循環(huán)。建議定期檢測糖化血紅蛋白,必要時(shí)聯(lián)合二甲雙胍緩釋片干預。體重指數超過(guò)28者需優(yōu)先進(jìn)行減重治療。
生長(cháng)激素分泌不足影響兒童生長(cháng)發(fā)育,成人可能出現甲狀腺功能減退。女性患者更易出現多囊卵巢綜合征,表現為月經(jīng)紊亂和痤瘡。需檢查促甲狀腺激素水平,左甲狀腺素鈉片可作為替代治療選擇。
伴侶睡眠受干擾易引發(fā)家庭矛盾,職業(yè)人群工作失誤率顯著(zhù)升高。部分患者因駕駛時(shí)嗜睡導致交通事故,需避免單獨操作高危設備。行為干預包括側臥睡姿訓練和戒煙限酒,重度患者建議使用口腔矯正器。
建議打呼?;颊弑3忠幝勺飨?,控制體重在合理范圍,避免睡前飲酒和使用鎮靜類(lèi)藥物。臥室應保持適宜濕度,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。出現晨起頭痛、日間困倦等癥狀時(shí),需及時(shí)到呼吸內科或耳鼻喉科就診,完善睡眠呼吸監測評估病情程度。日??删毩暩故胶粑柧氃鰪娚蠚獾兰∪鈴埩?,重度缺氧患者需長(cháng)期佩戴呼吸機治療。
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