高血壓可能會(huì )導致胸悶氣短。高血壓患者出現胸悶氣短可能與心臟負荷增加、冠狀動(dòng)脈供血不足等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫評估。
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )使心臟左心室肥厚,增加心肌耗氧量,可能引發(fā)活動(dòng)后胸悶氣短。這種情況在爬樓梯、快步走等體力活動(dòng)時(shí)更為明顯,休息后多可緩解。部分患者伴隨頭暈、頸部僵硬感,測量血壓常顯示收縮壓超過(guò)140毫米汞柱。
嚴重高血壓可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或動(dòng)脈粥樣硬化,導致心肌缺血缺氧。這類(lèi)胸悶氣短可能伴隨胸骨后壓迫感、冷汗等癥狀,含服硝酸甘油可能暫時(shí)緩解。夜間陣發(fā)性呼吸困難或平臥時(shí)氣促需警惕心力衰竭,此時(shí)可能聽(tīng)到肺部濕啰音,下肢出現凹陷性水腫。
高血壓患者日常需保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品及加工肉類(lèi)。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內。定期監測晨起靜息血壓并記錄,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。若使用降壓藥物出現干咳、水腫等不良反應,應及時(shí)復診調整用藥方案。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂,每3-6個(gè)月檢查頸動(dòng)脈超聲和心電圖。
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