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腰痛的原因有哪些

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腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統結石、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度負重可能導致腰部肌肉持續緊張，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。典型表現為腰部酸脹痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。急性期建議臥床休息1-3天，慢性期可進(jìn)行小燕飛等腰部功能鍛煉。疼痛明顯時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，或遵醫囑口服塞來(lái)昔布膠囊。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)根，常見(jiàn)于30-50歲人群。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。輕度突出可通過(guò)牽引治療緩解，急性發(fā)作期需絕對臥床2-3周?？勺襻t囑使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮痛。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或高齡人群因骨量流失易發(fā)生椎體壓縮性骨折，表現為突發(fā)劇烈腰痛伴活動(dòng)受限。需進(jìn)行骨密度檢測確診，日常補充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑。疼痛嚴重時(shí)可短期使用鮭降鈣素注射液，同時(shí)佩戴腰圍保護脊柱。

4、泌尿系統結石

腎結石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)典型腎絞痛，疼痛從腰背部向下腹放射，常伴血尿、惡心等癥狀?？赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

5、強直性脊柱炎

該自身免疫性疾病好發(fā)于青年男性，早期表現為晨僵和夜間腰痛，活動(dòng)后減輕。需通過(guò)HLA-B27基因檢測和骶髂關(guān)節M(mǎn)RI確診。治療以柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合洛索洛芬鈉片為主，嚴重脊柱畸形需行截骨矯形手術(shù)。

建議避免久坐久站，每1-2小時(shí)變換體位，睡眠選擇硬板床。急性腰痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷20分鐘緩解肌肉痙攣，但皮膚感覺(jué)異常者需謹慎。日常進(jìn)行游泳、五點(diǎn)支撐等低沖擊運動(dòng)增強腰背肌力量，搬運重物時(shí)保持腰部直立。若腰痛持續超過(guò)2周或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀，需及時(shí)就醫排查嚴重病因。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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