惡性肝腫瘤患者的生存期通常為3-6個(gè)月至5年不等,具體時(shí)間與腫瘤分期、治療反應及個(gè)體差異密切相關(guān)。
早期發(fā)現的局限性肝腫瘤通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合綜合治療,部分患者可獲得3-5年生存期。腫瘤直徑小于3厘米且無(wú)血管侵犯時(shí),根治性切除后5年生存率相對較高。接受肝移植的特定患者中,符合米蘭標準者5年生存期可達50%以上。中期患者經(jīng)介入栓塞、靶向藥物等局部治療后,中位生存期常延長(cháng)至12-24個(gè)月。合并門(mén)靜脈癌栓或肝外轉移的晚期患者,系統性治療下生存期多集中在6-12個(gè)月范圍。新型免疫檢查點(diǎn)抑制劑的應用為部分患者帶來(lái)生存獲益,但個(gè)體反應差異顯著(zhù)。兒童肝母細胞瘤對化療敏感,完全緩解者長(cháng)期生存率明顯優(yōu)于成人肝癌。
建議患者定期監測甲胎蛋白和影像學(xué)變化,嚴格遵醫囑進(jìn)行多學(xué)科綜合治療。保持高蛋白低脂飲食,適量補充支鏈氨基酸。避免腌制食品和酒精攝入,通過(guò)舒緩運動(dòng)維持體能狀態(tài)。出現腹水或疼痛加重時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。
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