肺癌是一種“狡猾”的癌癥,早期癥狀往往不是特別明顯,就診時(shí),百分之七十到百分之八十的患者已經(jīng)是中晚期,這就說(shuō)明我們平時(shí)要多累積一些肺癌的相關(guān)癥狀,那么中央型肺癌與周?chē)头伟┯心男┎煌幠?
百分之九十六以上的肺癌起源于肺區的支氣管,根據支氣管上的不同發(fā)病部位,可分為中央型和周?chē)蛢深?lèi)。兩類(lèi)肺癌的臨床癥狀各不相同,診斷方法也不一樣。
中央型肺癌:原發(fā)于肺的中央部位。
(1)刺激性咳嗽、痰中帶血(它可以呈血絲狀、血點(diǎn)狀,或和痰混合在一起)。
(2)腫瘤漸漸增大后,可出現發(fā)熱、胸悶、憋氣等感覺(jué)。
由于這種肺癌位于肺的中央部位,它的陰影往往被心臟和大血管的陰影掩蓋,所以單靠胸部X線(xiàn)檢查容易造成誤診。
最好的檢查方法有痰的細胞學(xué)檢查;氣管、支氣管的斷層攝影,CT檢查,支氣管造影,縱膈充氣造影,纖維支氣管鏡檢查,這是最有診斷價(jià)值的檢查方法。
周?chē)头伟核l(fā)于肺的外圍。
(1)很少產(chǎn)生咳嗽、咯血等癥狀。
(2)少數病人可有胸部的隱痛、鈍痛、或間歇性疼痛,但當腫瘤增大,侵及胸膜、胸壁時(shí),可產(chǎn)生胸部定位性的持續劇痛或刺痛。
不少病人可能長(cháng)期被誤診為肺結核或肺部炎癥而耽誤了治療。為了避免誤診,凡是40歲以上突然發(fā)現肺部圓形陰影,不能確診為肺結核者,應早期采取手術(shù)治療或作1~2個(gè)月的動(dòng)態(tài)觀(guān)察,若圓形陰影逐漸增大或經(jīng)藥物治療后無(wú)明顯變化時(shí),決不應再拖延下去,而應迅速請胸外科醫師檢查,爭取早日手術(shù)。
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