肝母細胞腫瘤患者能否存活20年與腫瘤分期、治療反應等因素有關,早期規(guī)范治療可能實現(xiàn)長期生存,晚期患者預后相對較差。
肝母細胞腫瘤是兒童最常見的肝臟惡性腫瘤,但通過現(xiàn)代醫(yī)學手段已顯著改善生存率。腫瘤完整切除是治愈關鍵,一期患者五年生存率較高,部分病例隨訪20年無復發(fā)。手術聯(lián)合新輔助化療可縮小腫瘤體積,常用藥物包括順鉑注射液、多柔比星脂質體注射液等。術后定期復查甲胎蛋白和影像學檢查有助于監(jiān)測復發(fā)。
晚期或轉移性患者生存期可能明顯縮短,腫瘤侵犯門靜脈或遠處轉移時治療難度增大。對化療耐藥或無法手術的病例,可能需要肝移植等綜合治療方案。復發(fā)多發(fā)生在治療后三年內(nèi),長期存活者需警惕繼發(fā)惡性腫瘤風險。
建議患者選擇兒童腫瘤??浦行倪M行規(guī)范化治療,術后每3-6個月復查腹部超聲和胸部CT。維持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類,避免腌制食品。家長需密切關注患兒生長發(fā)育情況,治療期間預防感染,完成全部療程后仍需終身隨訪。
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