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甲癌二次手術(shù)危害

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甲狀腺癌二次手術(shù)可能增加喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退等風(fēng)險,但多數情況下需根據復發(fā)或殘留病灶情況評估必要性。

甲狀腺癌二次手術(shù)常見(jiàn)風(fēng)險包括術(shù)中出血量增加、術(shù)后局部組織粘連加重。由于首次手術(shù)已改變頸部正常解剖結構,二次分離時(shí)更易誤傷喉返神經(jīng)導致聲音嘶啞,或損傷甲狀旁腺引起低鈣血癥。部分患者可能出現術(shù)后甲狀腺功能減退需長(cháng)期替代治療,切口愈合時(shí)間也可能延長(cháng)。手術(shù)范圍較大時(shí)可能需氣管切開(kāi)或留置引流管,增加感染概率。

少數情況下若腫瘤侵犯氣管或食管,二次手術(shù)可能需聯(lián)合臟器切除重建。既往接受過(guò)放射性碘治療的患者,組織纖維化會(huì )使手術(shù)難度上升。極個(gè)別病例因頸部重要血管神經(jīng)變異,術(shù)中出現難以控制的大出血。對于高齡或合并心肺疾病者,二次手術(shù)的麻醉風(fēng)險顯著(zhù)增高。

術(shù)后需定期監測甲狀腺功能及血鈣水平,出現手足麻木及時(shí)補鈣?;謴推诒苊忸i部劇烈活動(dòng),選擇高蛋白飲食促進(jìn)傷口愈合。建議每3-6個(gè)月復查頸部超聲,發(fā)現異常淋巴結增大應及時(shí)就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注骨密度變化,必要時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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