在嬰幼兒時(shí)期,需要先聽(tīng)到周?chē)穆曇?,孩子才?huì )模仿聲音咿呀學(xué)語(yǔ)。對于那些還沒(méi)有接觸到聲音就失去聽(tīng)力的孩子,往往同時(shí)也會(huì )失去語(yǔ)言表達能力,因此,這樣的孩子就會(huì )變成聾啞兒,這是典型的語(yǔ)前聾。這樣的孩子安裝人工耳蝸后,雖然有相應的聲波信號傳送,但是由于孩子從未接觸過(guò)聲音,因此對人工耳蝸產(chǎn)生的聲音信號可能沒(méi)有反應。但是,隨著(zhù)患兒的聽(tīng)力言語(yǔ)能力逐漸發(fā)育,借助人工耳蝸,可以逐漸形成正常的聽(tīng)力言語(yǔ)能力。
但語(yǔ)前聾的患兒安裝人工耳蝸后,康復的時(shí)間、難度與安裝人工耳蝸的年齡密切相關(guān)。1-3歲是幼兒語(yǔ)言發(fā)育的高峰期,植入人工耳蝸的年齡越小,功能康復越好。比如在1歲以前,孩子這個(gè)時(shí)候也剛剛開(kāi)始咿呀學(xué)語(yǔ)。如果此時(shí)植入人工耳蝸,孩子也能像同齡的正常孩子一樣開(kāi)始咿呀學(xué)語(yǔ)了,那么語(yǔ)言恢復的時(shí)間和正常的孩子相差不大,甚至沒(méi)有差別。
如果植入人工耳蝸的年齡比較晚,比如3-5歲,此時(shí)患兒已經(jīng)錯過(guò)了最佳的語(yǔ)言發(fā)育時(shí)期了,同齡的正常孩子已經(jīng)學(xué)會(huì )了說(shuō)話(huà),那么患者恢復言語(yǔ)能力的時(shí)間就會(huì )更長(cháng)一些,康復的難度也更大一些。
所以,植入年齡越小,失聰的時(shí)間也越短,康復的難度越小;反之,植入年齡越大,孩子失聰的時(shí)間也越長(cháng),康復的難度也更大一些。
這就意味著(zhù),人工耳蝸最佳的植入年齡應該就是1歲左右,耳鼻喉科植入人工耳蝸的最小年齡是6個(gè)月月齡??傊?,孩子半歲到一歲,體重八公斤以上,就可以考慮植入人工耳蝸了。
而對于語(yǔ)后聾的患者,也就是發(fā)病前已經(jīng)會(huì )說(shuō)話(huà)、對聲音能夠產(chǎn)生正常反應的成人或者兒童。安裝人工耳蝸后,機器開(kāi)始工作的時(shí)候,由于患者通過(guò)人工耳蝸聽(tīng)到的聲音可能與正常聽(tīng)覺(jué)有所不同,所以在植入人工耳蝸后,對人工耳蝸的聲音要有一個(gè)熟悉和學(xué)習的過(guò)程,逐漸聽(tīng)懂語(yǔ)言,進(jìn)而學(xué)會(huì )講話(huà)。經(jīng)過(guò)必要的訓練熟悉過(guò)程后,大多數植入者可以聽(tīng)懂別人的講話(huà),并能參與日常對話(huà)。
需要提醒廣大患兒家長(cháng)的是,有些孩子可能已經(jīng)在其他醫院做過(guò)一些檢查。
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