膠質(zhì)瘤放化療效果因腫瘤分級、患者個(gè)體差異等因素有所不同,低級別膠質(zhì)瘤效果較好,高級別膠質(zhì)瘤效果有限但能延緩進(jìn)展。
低級別膠質(zhì)瘤對放化療相對敏感,尤其是少突膠質(zhì)細胞瘤等特定病理類(lèi)型。放療可通過(guò)精準靶向抑制腫瘤細胞增殖,化療藥物如替莫唑胺膠囊能穿透血腦屏障發(fā)揮作用。聯(lián)合治療可顯著(zhù)延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期,部分患者可實(shí)現長(cháng)期帶瘤生存。治療期間需定期復查磁共振評估療效,及時(shí)調整方案。
高級別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細胞瘤侵襲性強,放化療效果較差。標準方案為術(shù)后同步放化療聯(lián)合輔助化療,但易出現耐藥復發(fā)。新興電場(chǎng)治療聯(lián)合替莫唑胺膠囊可提高療效。靶向藥物如貝伐珠單抗注射液主要用于復發(fā)后控制水腫,對腫瘤本身抑制作用有限?;颊呱嫫诟纳瞥潭扰c分子病理特征密切相關(guān)。
膠質(zhì)瘤患者治療期間應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。避免劇烈運動(dòng)但需維持適度活動(dòng),睡眠不足可能加重認知功能障礙。心理支持對緩解焦慮抑郁很重要,可參與專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或病友互助小組。嚴格遵醫囑復查,出現頭痛加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀需立即就醫。
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