透析無(wú)法恢復腎功能,但可以替代部分腎功能。透析分為血液透析和腹膜透析,主要用于終末期腎病患者或急性腎損傷患者,通過(guò)人工方式清除體內代謝廢物和多余水分,維持內環(huán)境穩定。
血液透析需要每周進(jìn)行2-3次,每次4-5小時(shí),通過(guò)透析機將血液引出體外,經(jīng)過(guò)透析器過(guò)濾后回輸體內。腹膜透析則每天進(jìn)行3-5次換液,利用腹膜作為天然濾膜清除毒素。兩種方式都需要長(cháng)期堅持,無(wú)法逆轉已經(jīng)受損的腎單位。對于急性腎損傷患者,在積極治療原發(fā)病后,部分患者腎功能可能逐漸恢復,這個(gè)過(guò)程通常需要數周至數月。慢性腎臟病患者一旦進(jìn)入終末期,腎功能通常不可逆,需要終身透析或考慮腎移植。透析期間需要嚴格控制水分攝入,每日體重增長(cháng)不超過(guò)干體重的3%-5%,同時(shí)限制高鉀、高磷食物,避免加重心臟負擔。
透析患者應定期監測血壓、血紅蛋白、血鈣磷等指標,遵醫囑使用促紅細胞生成素、碳酸鈣等藥物。保持適度運動(dòng)如散步、太極拳,避免感染和過(guò)度疲勞。透析治療需要與營(yíng)養師配合制定個(gè)性化飲食方案,保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,減少腎臟負擔。心理疏導也很重要,患者及家屬應正確認識疾病,積極配合治療。
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