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股骨轉子間骨折后遺癥有哪些

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股骨轉子間骨折后遺癥主要有髖關(guān)節活動(dòng)受限、創(chuàng )傷性關(guān)節炎、下肢深靜脈血栓、骨折不愈合或畸形愈合、股骨頭缺血性壞死等。骨折后若未規范治療或康復不當，可能引發(fā)上述并發(fā)癥。

1、髖關(guān)節活動(dòng)受限

骨折后長(cháng)期制動(dòng)或固定不當可導致關(guān)節囊攣縮、周?chē)浗M織粘連，表現為屈伸、外展內收受限。早期康復訓練如被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、CPM機輔助鍛煉有助于改善功能。

2、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

骨折累及關(guān)節面或復位不良時(shí)，關(guān)節軟骨磨損加速，可能出現行走疼痛、關(guān)節僵硬。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉、口服塞來(lái)昔布膠囊可緩解癥狀，嚴重者需關(guān)節置換術(shù)。

3、下肢深靜脈血栓

臥床期間血流緩慢、血管內皮損傷可誘發(fā)血栓，表現為小腿腫脹、壓痛。預防性使用低分子肝素鈣注射液、穿戴彈力襪，配合踝泵運動(dòng)可降低風(fēng)險。

4、骨折不愈合或畸形愈合

骨質(zhì)疏松、固定不穩定等因素可能導致骨痂形成不良或成角愈合，需手術(shù)修正并聯(lián)合特立帕肽注射液促進(jìn)骨形成?；斡险呖赡艹霈F跛行。

5、股骨頭缺血性壞死

骨折線(xiàn)累及股骨頭血供區域時(shí)，可能引發(fā)骨細胞壞死，后期出現塌陷、髖部劇痛。早期可通過(guò)髓芯減壓術(shù)聯(lián)合阿侖膦酸鈉片延緩進(jìn)展，晚期需人工髖關(guān)節置換。

骨折后應嚴格遵醫囑進(jìn)行階段性康復訓練，初期以肌肉等長(cháng)收縮為主，逐步過(guò)渡到負重練習；飲食需增加牛奶、魚(yú)蝦等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，必要時(shí)補充碳酸鈣D3片；定期復查X線(xiàn)評估愈合情況，若出現異常疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就醫。日常生活中避免跌倒風(fēng)險，使用助行器輔助行走，控制體重減輕關(guān)節負荷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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