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痔瘡手術(shù)后水腫是怎么回事

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痔瘡手術(shù)后水腫通常由術(shù)中組織損傷、術(shù)后淋巴回流受阻、局部炎癥反應、排便刺激或感染等因素引起，可通過(guò)抬高患處、藥物濕敷、口服消腫藥物、紅外線(xiàn)照射或二次清創(chuàng )等方式緩解。

痔瘡手術(shù)過(guò)程中對血管和淋巴管的機械性損傷會(huì )導致局部組織液滲出增多，形成術(shù)后早期水腫。這種水腫多發(fā)生在術(shù)后24-48小時(shí)，表現為肛周皮膚呈半透明狀腫脹，按壓有凹陷，常伴隨輕微疼痛。此時(shí)建議采用頭低臀高位休息，使用硫酸鎂溶液濕敷可幫助組織液吸收。若創(chuàng )面出現淡黃色滲液但無(wú)膿性分泌物，屬于正常炎性滲出階段。

術(shù)后便秘或腹瀉造成的反復排便刺激會(huì )加重肛管靜脈叢充血，使已形成的腫脹持續不退。這類(lèi)水腫多呈暗紅色，觸痛明顯，可能伴隨肛門(mén)墜脹感。需要調整飲食保持大便軟化，配合地奧司明片等靜脈活性藥物促進(jìn)血液循環(huán)。當水腫持續超過(guò)1周且伴隨發(fā)熱時(shí)，需考慮是否發(fā)生切口感染，此時(shí)水腫區域皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能有膿性分泌物滲出，需進(jìn)行細菌培養后使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。

術(shù)后保持肛門(mén)清潔干燥，每日用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴2-3次，水溫控制在40℃以下。選擇透氣性好的棉質(zhì)內褲，避免久坐壓迫創(chuàng )面。飲食上增加山藥、南瓜等富含膳食纖維的食材，限制辛辣刺激食物攝入。若水腫伴隨劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38.5℃，應及時(shí)返院檢查是否出現肛周膿腫等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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