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腰部脊椎骨疼怎么回事

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腰部脊椎骨疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、腰椎管狹窄等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損，表現為腰部酸痛、僵硬，活動(dòng)后加重。建議避免久坐久站，適當進(jìn)行腰部拉伸運動(dòng)，局部熱敷有助于緩解癥狀。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰部劇痛并向下肢放射。常伴有下肢麻木、無(wú)力等癥狀。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引治療。醫生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導致骨密度降低，脊椎椎體承重能力下降，可能出現隱痛或壓縮性骨折。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。日常需補充鈣劑和維生素D，醫生可能開(kāi)具阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。預防跌倒很重要。

4、強直性脊柱炎

這是一種慢性炎癥性疾病，早期表現為晨僵和夜間腰痛，活動(dòng)后減輕。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現脊柱強直。需長(cháng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制炎癥，配合康復訓練保持關(guān)節活動(dòng)度。

5、腰椎管狹窄

椎管容積減小壓迫神經(jīng)結構，典型表現為間歇性跛行，行走時(shí)疼痛加重。保守治療包括佩戴腰圍、使用洛索洛芬鈉片等消炎鎮痛藥。若保守治療無(wú)效，可能需要椎管減壓手術(shù)改善癥狀。平時(shí)應注意避免腰部過(guò)度負重。

腰部脊椎骨疼患者日常應保持正確坐姿，避免提重物和突然扭轉腰部，睡硬板床有助于維持脊柱生理曲度?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量，但急性疼痛期需暫停運動(dòng)。飲食注意補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，肥胖者需控制體重減輕腰椎負擔。若疼痛持續不緩解或出現下肢無(wú)力、大小便障礙等嚴重癥狀，須立即就醫排查病因。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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