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怎么確診痔瘡

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痔瘡可通過(guò)肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡檢查、結腸鏡檢查、糞便隱血試驗、癥狀評估等方式確診。痔瘡通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起，表現為便血、肛門(mén)腫物脫出、疼痛等癥狀。

1、肛門(mén)指檢

醫生戴手套后將手指伸入肛門(mén)觸摸痔核，判斷內痔位置、大小及有無(wú)血栓形成。該方法能發(fā)現齒狀線(xiàn)以上的內痔，但對小型內痔或外痔敏感性較低。檢查前需排空糞便，過(guò)程中可能出現輕微不適。

2、肛門(mén)鏡檢查

通過(guò)帶有光源的漏斗形器械觀(guān)察肛管黏膜，可清晰顯示內痔充血、糜爛等病變。檢查時(shí)需采取膝胸臥位，器械插入可能引起短暫脹痛。能鑒別痔瘡與肛裂、直腸息肉等疾病，是門(mén)診常用確診手段。

3、結腸鏡檢查

采用柔性?xún)雀Q鏡全面檢查結直腸，排除結腸炎、腫瘤等引起的便血。適用于反復出血或年齡超過(guò)40歲的患者，檢查前需清潔腸道?？赏竭M(jìn)行活檢或止血處理，但操作復雜且費用較高。

4、糞便隱血試驗

通過(guò)化學(xué)或免疫法檢測糞便中微量血液，輔助判斷出血程度。需連續檢測3次以提高準確性，陽(yáng)性結果需結合其他檢查明確病因。該方法無(wú)法區分痔瘡出血與消化道其他部位出血。

5、癥狀評估

根據便血特征、肛門(mén)腫物脫出頻率、疼痛程度等臨床癥狀綜合判斷。Ⅰ度痔表現為無(wú)脫出便血，Ⅳ度痔可見(jiàn)痔核長(cháng)期脫出嵌頓。需記錄癥狀持續時(shí)間、誘發(fā)因素及加重緩解情況。

確診痔瘡后應保持每日飲水量2000毫升以上，增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每半小時(shí)起身活動(dòng)。便后使用溫水清洗肛門(mén)，可配合提肛運動(dòng)增強盆底肌力量。若出現持續出血、劇烈疼痛或痔核無(wú)法回納，須立即就醫處理。孕婦等特殊人群應在醫生指導下調整生活方式和使用藥物。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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