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肝內高回聲結節是什么

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肝內高回聲結節是指在肝臟超聲檢查中呈現高回聲信號的局部異常結構，可能由肝血管瘤、肝內鈣化灶、肝囊腫伴感染、局灶性脂肪沉積或原發(fā)性肝癌等疾病引起。

1、肝血管瘤

肝血管瘤是最常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，超聲表現為邊界清晰的高回聲結節。多數患者無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有右上腹隱痛。確診需結合增強CT或MRI檢查，直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須治療，定期復查即可。若瘤體增大或出現壓迫癥狀，可考慮手術(shù)切除或介入栓塞治療。

2、肝內鈣化灶

肝內鈣化灶常由既往感染、創(chuàng )傷或膽管結石導致，超聲顯示為點(diǎn)狀或團塊狀高回聲伴聲影。通常無(wú)需特殊處理，但需與肝內膽管結石鑒別。合并膽管炎時(shí)可出現發(fā)熱、黃疸，需使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

3、肝囊腫伴感染

肝囊腫合并感染時(shí)囊壁增厚，內部可能出現高回聲絮狀物?；颊呖砂榘l(fā)熱、肝區叩擊痛，血常規顯示白細胞升高。治療需穿刺引流并送細菌培養，根據結果選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗生素，必要時(shí)行囊腫開(kāi)窗術(shù)。

4、局灶性脂肪沉積

肝臟局部脂肪堆積在超聲中表現為高回聲區，多見(jiàn)于肥胖、糖尿病患者。通常無(wú)臨床意義，但需與惡性腫瘤鑒別。改善生活方式是關(guān)鍵，包括控制體重、調整飲食結構，合并脂肪肝者可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊。

5、原發(fā)性肝癌

部分肝癌病灶在超聲中呈高回聲，尤其富血供型肝癌?；颊呖赡苡幸腋尾∈?、甲胎蛋白升高。確診需增強CT/MRI聯(lián)合穿刺活檢，早期可行肝切除術(shù)，中晚期可選擇侖伐替尼膠囊、注射用奧沙利鉑等靶向或化療藥物。

發(fā)現肝內高回聲結節應完善腫瘤標志物、增強影像學(xué)等檢查明確性質(zhì)。日常生活中需戒酒、避免肝毒性藥物，乙肝患者應規律抗病毒治療。每3-6個(gè)月復查超聲監測結節變化，若出現體積增大、回聲改變或新發(fā)癥狀需及時(shí)就診。保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素B族有助于肝臟代謝。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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