腳上雞眼一般是指胼胝體或跖疣,表現為局部皮膚增厚、發(fā)黃或灰白色硬塊,中心可能有透明角質(zhì)栓,按壓時(shí)可能疼痛。
雞眼通常出現在足底、趾間等長(cháng)期受壓或摩擦部位,皮膚角質(zhì)層異常增生形成圓形或橢圓形硬結。早期表現為輕微隆起,表面粗糙,觸感堅硬。與正常皮膚界限清晰,周?chē)赡馨橛休p微紅腫。日常需減少機械刺激,選擇寬松鞋襪,避免赤足行走。
病程進(jìn)展后角質(zhì)堆積形成黃白色斑塊,直徑多為5-10毫米。中心部位顏色更深,質(zhì)地類(lèi)似蠟樣。長(cháng)期未處理可能導致硬塊加深,影響行走功能??勺襻t囑使用水楊酸苯酚貼膏、水楊酸軟膏等角質(zhì)溶解劑,或采用液氮冷凍治療。
典型雞眼中心存在錐形角質(zhì)栓,尖端深入真皮層,壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)刺痛感。角質(zhì)栓在濕潤環(huán)境中可能呈現半透明狀,強行剝離易導致出血或感染。禁止自行用刀具切割,可每日溫水浸泡軟化角質(zhì)后輕柔打磨,配合尿素維E乳膏改善癥狀。
垂直按壓病灶時(shí)疼痛明顯,行走時(shí)異物感強烈。疼痛程度與角質(zhì)栓深度相關(guān),嚴重者可影響日?;顒?dòng)。若合并細菌感染會(huì )出現膿性分泌物。需及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)修除,頑固性病例可能需要手術(shù)切除。術(shù)后需保持創(chuàng )面干燥,預防復發(fā)。
需與跖疣鑒別,后者由HPV感染引起,表面可見(jiàn)黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn),削除角質(zhì)后易出血。胼胝體范圍較大但疼痛較輕。糖尿病足患者出現類(lèi)似癥狀時(shí)須優(yōu)先排除潰瘍風(fēng)險。建議皮膚科就診明確診斷,必要時(shí)行病理檢查。
日常應注意足部護理,穿緩沖性能好的鞋子,使用硅膠減壓墊。每日清洗后涂抹保濕霜,定期修剪過(guò)厚角質(zhì)。避免長(cháng)時(shí)間站立或穿高跟鞋。若病變持續增大、出血流膿或伴隨發(fā)熱,須立即就醫排除惡性病變可能。
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