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糖尿病的并發(fā)癥有什么

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糖尿病并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害，需通過規(guī)范治療和日常管理預(yù)防。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能進展為腎功能衰竭。發(fā)病與長期高血糖引起的腎小球濾過屏障損傷有關(guān)，患者可能出現(xiàn)水腫、血壓升高。治療需控制血糖血壓，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、重組人胰島素注射液等藥物，定期監(jiān)測尿微量白蛋白。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于眼底微血管病變，早期出現(xiàn)微動脈瘤和出血，晚期可導(dǎo)致視力下降甚至失明。高血糖會損傷視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細胞，伴隨視物模糊、飛蚊癥等癥狀。需定期眼底檢查，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、雷珠單抗注射液、玻璃體切割術(shù)等干預(yù)措施。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

表現(xiàn)為四肢遠端對稱性感覺異常，如麻木、刺痛或感覺減退，嚴重時出現(xiàn)足部潰瘍。發(fā)病與高血糖引起的神經(jīng)纖維脫髓鞘有關(guān)。治療包括血糖控制、甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合局部清創(chuàng)和減壓鞋墊使用。

4、糖尿病足

因神經(jīng)病變和血管病變共同作用導(dǎo)致足部感染、潰瘍或深層組織破壞，常見足底壓力異常分布和傷口難以愈合。需每日檢查足部皮膚，使用銀離子敷料、頭孢克肟分散片抗感染，嚴重時需血管介入或截肢手術(shù)。

5、心血管疾病

糖尿病患者冠心病、心肌梗死風(fēng)險顯著增加，與糖代謝異常加速動脈粥樣硬化有關(guān)。典型癥狀包括胸悶、活動后氣促，需長期服用阿司匹林腸溶片、鹽酸二甲雙胍緩釋片控制，必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。

糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測血糖，保持糖化血紅蛋白低于7%，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、綠葉蔬菜，避免精制糖攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，注意足部護理和定期并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)視力變化、肢體麻木或水腫等癥狀時及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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