激光點(diǎn)痣后局部出現暗黑色素沉著(zhù)屬于常見(jiàn)現象,通常與術(shù)后炎癥反應或黑色素重新分布有關(guān)。
激光治療后皮膚受到光熱刺激,會(huì )激活酪氨酸酶活性導致暫時(shí)性色素沉著(zhù)。早期表現為點(diǎn)狀或片狀淡褐色斑,3-6個(gè)月內會(huì )隨表皮更替逐漸淡化。術(shù)后未嚴格防曬會(huì )加重色素沉積,紫外線(xiàn)會(huì )刺激黑素細胞分泌更多黑色素。治療時(shí)能量參數過(guò)高可能損傷真皮層,引發(fā)炎癥后色素沉著(zhù)。部分人群本身屬于色素易沉著(zhù)體質(zhì),黃褐斑患者更易出現這種情況。
若暗沉區域伴隨紅腫疼痛、滲液結痂等感染征象,可能為創(chuàng )面護理不當繼發(fā)感染。瘢痕體質(zhì)者可能出現增生性瘢痕伴色素異常。少數情況下激光未徹底清除痣細胞,殘留細胞可能導致色素復發(fā)。極個(gè)別案例可能與惡性黑色素瘤混淆,需病理檢查鑒別。
術(shù)后需保持創(chuàng )面干燥清潔,避免搔抓摩擦,結痂期讓其自然脫落。嚴格做好物理防曬,外出使用SPF50+防曬霜并每2小時(shí)補涂?;謴推诙鄶z入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及深色蔬菜,限制辛辣刺激性食物。若6個(gè)月后色素未消退,可咨詢(xún)醫生采用低濃度氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸精華等醫用褪色產(chǎn)品,必要時(shí)配合光子嫩膚等輔助治療。定期復診觀(guān)察皮膚恢復情況,出現異常增生或顏色加深應及時(shí)就醫排查。
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