幼兒急疹通??梢酝ㄟ^(guò)查血輔助判斷,但需結合臨床表現綜合診斷。幼兒急疹又稱(chēng)嬰兒玫瑰疹,主要由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,典型表現為高熱3-5天后熱退疹出,血液檢查可能顯示白細胞計數輕度降低或淋巴細胞比例升高。
幼兒急疹患兒血常規檢查常見(jiàn)淋巴細胞比例增高,可能與病毒感染后免疫反應有關(guān)。部分患兒可能出現中性粒細胞減少,但血小板計數通常正常。這些非特異性改變需與臨床表現關(guān)聯(lián),如突發(fā)高熱但精神狀態(tài)良好、退熱后出現玫瑰色斑丘疹等特征。血液檢查更重要的作用是排除其他發(fā)熱性疾病,如細菌感染時(shí)白細胞和中性粒細胞會(huì )明顯升高,川崎病可能伴隨血小板顯著(zhù)增高等。
極少數情況下,血液檢查結果可能不典型或與其他病毒感染重疊,此時(shí)需通過(guò)血清學(xué)檢測病毒抗體或核酸檢測確診。免疫缺陷患兒可能出現持續發(fā)熱或非典型皮疹,血液檢查可能顯示更明顯的淋巴細胞異常。對于皮疹形態(tài)不典型或發(fā)熱超過(guò)5天的患兒,可能需要完善EB病毒、風(fēng)疹病毒等其他病原體檢測。
家長(cháng)發(fā)現幼兒持續高熱應及時(shí)就醫,避免自行用藥掩蓋癥狀。醫生會(huì )根據發(fā)熱特點(diǎn)、皮疹形態(tài)和血液檢查綜合判斷,確診后通常采取對癥治療?;純撼稣钇陂g應保持皮膚清潔,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,補充適量水分。若出現嗜睡、抽搐或皮疹持續超過(guò)3天未消退,需立即復診評估。
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