寒冷季節里，肛周膿腫的發(fā)病率會(huì )驟然升高。每年秋冬，住院病人中約有10-15％都是患這個(gè)病的。這病有個(gè)特點(diǎn)，起病急，發(fā)展快，痛苦大。比如痔瘡，屬于慢性疾病，發(fā)現后拖個(gè)一年半載無(wú)所謂。肛周膿腫卻不同，一旦發(fā)作非常痛苦，短短的兩三天，肛門(mén)處先是疼痛，然后腫起來(lái)，令人坐臥不寧。很快，炎性腫塊會(huì )引起發(fā)燒，嚴重的甚至在短時(shí)間內發(fā)展成高燒。這些令人非常痛苦，會(huì )急著(zhù)去醫院。

手術(shù)才能根治，保守治療易復發(fā)
　　肛周膿腫無(wú)法預防，一旦發(fā)作起來(lái)就是急性的。臨床中，大多采用輸液方式先消炎。我遇到過(guò)很多病人表示，能不能保守治療？輸液、吃藥、打針就行了。親愛(ài)的讀者朋友，很抱歉的告訴您，大部分肛周膿腫病例只能通過(guò)手術(shù)治愈。因為膿液一旦形成，靠輸液很難完全消除。
　　傳統治療，需要做兩次手術(shù)
　　傳統方法治療肛周膿腫，需要做兩次手術(shù)。第一次是“膿腫切開(kāi)引流術(shù)”，就是將肛周的膿腫切開(kāi)一個(gè)小口，將膿液引流出來(lái)，炎癥一旦得到控制，發(fā)燒疼痛等癥狀會(huì )立刻緩解甚至消除。
　　很多人以為，這樣就好了。其實(shí)不然。直腸末端的感染內口還存在，所以膿腫未必徹底長(cháng)好了，還是會(huì )有膿流出。而且，換藥和坐浴都不解決問(wèn)題。你會(huì )發(fā)現，手術(shù)切口處出現了破潰、流膿現象，尤其是喝酒吃辣椒后，發(fā)作更頻繁。遇到急性感染，會(huì )驟發(fā)局部膿腫、疼痛難忍。由于經(jīng)常從切開(kāi)的小口中流出膿來(lái)，時(shí)間一長(cháng)，膿腔慢慢向中間收縮，形成管道一樣的東西，就是“瘺管”。復查時(shí)，醫生通過(guò)指診可以摸到一條比較硬的、管道一樣的東西。這就形成了完整的肛瘺，也意味著(zhù)需要做第二次手術(shù)——肛瘺切開(kāi)根治術(shù)了。
　　如今提倡一次根治，減少痛苦
　　如今，為了避免患者經(jīng)受兩次手術(shù)，縮短治療過(guò)程，醫學(xué)界主張“一次根治”。在第一次手術(shù)時(shí)，就準確找出肛周膿腫原發(fā)的內口，直接根治，避免形成二次肛瘺。
　　那么，為什么既往要采用兩次手術(shù)呢？過(guò)去的技術(shù)和經(jīng)驗有限，在急性發(fā)作期，很難準確找出發(fā)作的內口。肛門(mén)周?chē)泻芏嚅g隙，膿腫有可能發(fā)作于各個(gè)間隙。簡(jiǎn)單從位置上來(lái)分，就有深部的、有淺部的（距離肛門(mén)口較近）；肛門(mén)后深間隙膿腫、直腸后間隙膿等很多種。要想在發(fā)炎時(shí)全部、準確找出，難度相當大。一旦找錯或者遺漏，就意味著(zhù)需要做第二次手術(shù)。而形成肛瘺后，內口比較典型，容易準確分辨。所以，過(guò)去醫學(xué)界更傾向于在數月后、形成肛瘺時(shí)，再次切開(kāi)根治。
　　當積累了大量經(jīng)驗，擁有了先進(jìn)精準的儀器設備做輔助，是可以在膿腫初期準確找到內口。一次性根治手術(shù)也并不需要太長(cháng)時(shí)間，根據病情略有差異，簡(jiǎn)單的二十多分鐘，復雜的一個(gè)多小時(shí)，就能完成了。之后需要住院換藥大約3天到一周。不僅縮短了治療周期，又能避免病人忍受兩次手術(shù)的痛苦，可謂人性化的好方法。