胃低分化腺癌的惡性程度相對較高,發(fā)現時(shí)通常已處于中晚期,且發(fā)病迅速,預后較差。因此胃低分化腺癌的治療相對困難。早期胃低分化腺癌的治療以手術(shù)切除為主,凡臨床檢查無(wú)明顯轉移征象,各重要臟器無(wú)嚴重器質(zhì)性病變,估計全身營(yíng)養狀態(tài)、免疫功能能忍受手術(shù)的胃低分化腺癌患者均應予剖腹探查的機會(huì )。早期胃低分化腺癌手術(shù)后,可根據手術(shù)切除是否完全、患者身體耐受程度的不同而輔以放化療、中醫藥治療、免疫治療等方法以防止復發(fā)。中晚期胃低分化腺癌的治療主張多種方法綜合進(jìn)行。
中晚期胃低分化腺癌大多已經(jīng)發(fā)生擴散轉移,難以進(jìn)行手術(shù)切除,即使病人身體能夠耐受手術(shù),也僅為姑息性切除,此時(shí),中晚期胃低分化腺癌的治療應結合多種方法,以取長(cháng)補短,發(fā)揮各自最大的優(yōu)勢。胃低分化腺癌對化療不敏感,用于中晚期胃低分化腺癌的治療中,可一定程度上縮小癌腫,為手術(shù)創(chuàng )造機會(huì ),也可用在姑息性手術(shù)治療后,以控制病情發(fā)展,延長(cháng)生存期。胃低分化腺癌對放療有一定敏感性,術(shù)前術(shù)后均可應用。胃低分化腺癌手術(shù)前放療,可縮小癌腫,提高手術(shù)切除幾率;胃低分化腺癌手術(shù)后放療,可消滅可能存在的殘留病灶以防止轉移和復發(fā)。
臨床表現
上腹隱痛、飽脹不適、納差,消瘦,嘔血、黑便、貧血 腹水.有上腹部悶痛、飽脹、消瘦癥狀者,需及時(shí)行胃鏡檢查,以免延誤診斷。
胃低分化腺癌生存期
一月前腹瀉,消瘦,腹脹 胃鏡檢查后吃藥三天癥狀緩解 胃鏡活檢結果為胃癌,胃鏡檢查胃內較多液體潴留,胃竇幽門(mén)部粘膜凸凹不平,并見(jiàn)不規則破潰,覆污穢苔,質(zhì)地硬,脆,觸之易出血胃竇嚴重變形,未見(jiàn)幽門(mén),其余蠕動(dòng)良好。CT檢查胃竇部胃壁增厚,呈輕微強化,與肝左葉級胰腺頭頸部分界不清。其余未見(jiàn)異常。超聲檢查膽結石。肝功正常。輕微貧血,心電圖結果竇性心律過(guò)緩,52次
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