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髓母細胞瘤不是膠質(zhì)瘤

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髓母細胞瘤確實(shí)不屬于膠質(zhì)瘤，兩者是不同類(lèi)型的神經(jīng)系統腫瘤。髓母細胞瘤多見(jiàn)于兒童小腦部位，而膠質(zhì)瘤起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞，可發(fā)生于中樞神經(jīng)系統任何部位。

1、起源不同

髓母細胞瘤起源于胚胎期殘留的原始神經(jīng)上皮細胞，屬于胚胎性腫瘤。膠質(zhì)瘤則起源于星形膠質(zhì)細胞、少突膠質(zhì)細胞等神經(jīng)膠質(zhì)細胞，屬于神經(jīng)上皮組織腫瘤。世界衛生組織中樞神經(jīng)系統腫瘤分類(lèi)將兩者列為不同類(lèi)別。

2、發(fā)病部位

髓母細胞瘤好發(fā)于小腦蚓部，常向第四腦室生長(cháng)。膠質(zhì)瘤可發(fā)生于大腦半球、腦干、脊髓等中樞神經(jīng)系統任何部位，其中星形細胞瘤多見(jiàn)于大腦半球，室管膜瘤好發(fā)于腦室系統。

3、病理特征

髓母細胞瘤鏡下可見(jiàn)密集排列的小圓細胞，常見(jiàn)菊形團結構。膠質(zhì)瘤根據細胞類(lèi)型不同呈現各異形態(tài)，如星形細胞瘤可見(jiàn)星芒狀突起，少突膠質(zhì)細胞瘤可見(jiàn)蜂窩狀結構和鈣化。

4、分子機制

髓母細胞瘤常見(jiàn)WNT、SHH、Group3/4等分子亞型，與發(fā)育信號通路異常相關(guān)。膠質(zhì)瘤多存在IDH突變、1p/19q共缺失等分子改變，與細胞代謝和增殖調控失常有關(guān)。

5、治療差異

髓母細胞瘤以手術(shù)切除聯(lián)合全腦全脊髓放療及化療為主。膠質(zhì)瘤治療需結合分子分型，低級別膠質(zhì)瘤可手術(shù)聯(lián)合放療，高級別膠質(zhì)瘤需同步放化療，部分病例可采用電場(chǎng)治療。

確診神經(jīng)系統腫瘤需結合影像學(xué)檢查、病理活檢和分子檢測?；颊邞苊庾孕信袛嗄[瘤類(lèi)型，及時(shí)到神經(jīng)外科或腫瘤專(zhuān)科就診。治療期間需保證充足營(yíng)養攝入，適當進(jìn)行康復訓練，定期復查監測病情變化。家屬應配合醫護人員做好心理疏導，幫助患者維持積極治療心態(tài)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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