絕經(jīng)可通過(guò)月經(jīng)停止、潮熱出汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、泌尿生殖系統癥狀等表現判斷。絕經(jīng)是女性卵巢功能衰退的自然生理過(guò)程,通常發(fā)生在45-55歲。
月經(jīng)停止是絕經(jīng)最直接的標志。女性連續12個(gè)月未出現月經(jīng),排除妊娠及其他病理因素后,可判斷為絕經(jīng)。部分女性可能出現月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少等過(guò)渡表現,稱(chēng)為圍絕經(jīng)期。此階段卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平波動(dòng)下降,建議定期進(jìn)行婦科檢查。
潮熱出汗是絕經(jīng)期典型癥狀,表現為突發(fā)性面部頸部發(fā)熱伴大汗,持續數分鐘,每日可發(fā)作數次。這與下丘腦體溫調節中樞受雌激素水平下降影響有關(guān)。癥狀嚴重時(shí)可遵醫囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代藥物,或鹽酸帕羅西汀片等非激素類(lèi)藥物緩解。
絕經(jīng)期女性常出現焦慮抑郁、易怒等情緒變化,與雌激素減少影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡相關(guān)。輕度癥狀可通過(guò)規律運動(dòng)、社交活動(dòng)調節,嚴重時(shí)需心理干預或遵醫囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。家屬應給予充分理解支持。
入睡困難、夜間覺(jué)醒等睡眠問(wèn)題在絕經(jīng)期高發(fā),與潮熱出汗、激素變化相關(guān)。建議保持臥室涼爽,避免咖啡因攝入,必要時(shí)短期使用右佐匹克隆片等助眠藥物。長(cháng)期失眠需排除甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。
絕經(jīng)后雌激素缺乏可導致陰道干澀、性交疼痛、尿頻尿急等。局部使用雌三醇乳膏可改善陰道萎縮,配合凱格爾運動(dòng)增強盆底肌功能。反復尿路感染需排查糖尿病等基礎疾病。
絕經(jīng)期女性應保持均衡飲食,每日攝入足量鈣質(zhì)與維生素D預防骨質(zhì)疏松,適量大豆制品補充植物雌激素。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走游泳,避免吸煙飲酒。定期進(jìn)行骨密度乳腺檢查,出現異常陰道出血或嚴重癥狀時(shí)及時(shí)就醫。建立健康生活方式有助于平穩度過(guò)這一生理階段。
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