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胃癌檢測方法是什么

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胃癌檢測方法主要有胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、病理活檢以及幽門(mén)螺桿菌檢測等。胃癌早期篩查對提高治愈率至關(guān)重要，建議高危人群定期進(jìn)行相關(guān)檢查。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃癌的金標準，通過(guò)內鏡直接觀(guān)察胃黏膜病變，可發(fā)現早期微小病灶。檢查時(shí)能同步取組織進(jìn)行病理活檢，明確病變性質(zhì)及分化程度。無(wú)痛胃鏡技術(shù)的應用顯著(zhù)提高了患者耐受性，檢查前需禁食6-8小時(shí)，高血壓患者需提前調整用藥。

2、影像學(xué)檢查

CT與MRI檢查能評估胃癌浸潤深度、淋巴結轉移及遠處擴散情況，為分期提供依據。增強CT可顯示腫瘤血供特征，MRI對軟組織分辨率更高，二者聯(lián)合應用可提高診斷準確性。超聲內鏡能清晰顯示胃壁各層結構，特別適用于早期胃癌浸潤深度判斷。

3、實(shí)驗室檢查

血清胃蛋白酶原比值檢測可反映胃黏膜萎縮程度，是胃癌篩查的輔助指標。腫瘤標志物如CEA、CA19-9等對晚期胃癌監測更有價(jià)值，但缺乏特異性。近年來(lái)胃泌素17檢測逐漸應用于胃癌風(fēng)險分層，聯(lián)合PG檢測可提高篩查敏感性。

4、病理活檢

通過(guò)胃鏡獲取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診胃癌的必要手段?；顧z應至少取材6-8塊，包含病灶邊緣與中心區域。免疫組化檢查可鑒別胃癌分子分型，HER2檢測對靶向治療選擇具有指導意義，PD-L1檢測則與免疫治療效果相關(guān)。

5、幽門(mén)螺桿菌檢測

尿素呼氣試驗或糞便抗原檢測可明確幽門(mén)螺桿菌感染，該菌是胃癌重要致病因素。根除治療可降低胃癌發(fā)生風(fēng)險，尤其適用于慢性萎縮性胃炎患者。血清抗體檢測適用于流行病學(xué)調查，但不能區分現癥感染與既往感染。

40歲以上有胃癌家族史、長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎或胃息肉患者應每1-2年進(jìn)行胃鏡篩查。日常需避免高鹽腌制飲食，戒煙限酒，出現持續上腹隱痛、食欲減退、體重驟降等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。確診患者應配合醫生完成全面分期評估，根據病理類(lèi)型和分期制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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