預防冠心病需從控制危險因素入手,主要包括改善不良生活習慣、管理基礎疾病、定期體檢篩查等。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致的心肌缺血性疾病,與吸煙、高血壓、糖尿病等因素密切相關(guān)。
煙草中的尼古丁會(huì )損傷血管內皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。長(cháng)期過(guò)量飲酒可能升高血壓和甘油三酯水平。建議通過(guò)行為替代療法逐步戒煙,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。
持續高血壓會(huì )加重冠狀動(dòng)脈負擔,血壓應維持在140/90毫米汞柱以下。限制鈉鹽攝入至每日6克以下,適當進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),必要時(shí)遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。
低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高易沉積在血管壁形成斑塊。減少動(dòng)物內臟、油炸食品攝入,增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果類(lèi)食物。血脂異常者可遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片等調節藥物。
糖尿病患者的血管病變風(fēng)險顯著(zhù)增加,空腹血糖應控制在7.0毫摩爾/升以下。采用低升糖指數飲食,定期監測血糖變化,必要時(shí)使用鹽酸二甲雙胍片或格列美脲片等降糖藥物。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)可改善心血管功能。推薦快走、騎自行車(chē)等有氧運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率維持在(220-年齡)×60%-70%的范圍。冠心病患者需在醫生指導下制定個(gè)性化運動(dòng)方案。
保持規律作息與均衡飲食,每日攝入300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果,優(yōu)先選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查,出現胸悶、氣促等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。通過(guò)綜合干預可顯著(zhù)降低冠心病發(fā)病風(fēng)險。
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