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產(chǎn)后出血的危害

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產(chǎn)后出血可能導致失血性休克、多器官功能衰竭甚至死亡，是分娩期嚴重并發(fā)癥。產(chǎn)后出血的危害主要有失血性貧血、繼發(fā)感染、凝血功能障礙、垂體功能減退、遠期生殖功能障礙等。

1、失血性貧血

急性大量失血會(huì )快速降低血紅蛋白水平，導致組織供氧不足?；颊呖赡艹霈F面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣促等癥狀，嚴重時(shí)可引發(fā)暈厥或意識模糊。需及時(shí)輸血糾正貧血，必要時(shí)靜脈補充鐵劑如右旋糖酐鐵注射液，并配合富鐵飲食。

2、繼發(fā)感染

失血后機體抵抗力下降，子宮創(chuàng )面易受細菌侵襲。常見(jiàn)發(fā)熱、惡露異味、下腹壓痛等子宮內膜炎表現，可能發(fā)展為盆腔膿腫或敗血癥。需使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉，嚴重感染需聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌治療。

3、凝血功能障礙

大量失血會(huì )消耗凝血因子和血小板，出現皮膚瘀斑、針眼滲血等彌散性血管內凝血征象。需輸注新鮮冰凍血漿補充凝血因子，嚴重者需用重組人凝血因子VIIa注射液，同時(shí)監測D-二聚體等指標。

4、垂體功能減退

嚴重出血導致垂體前葉缺血壞死，可能出現產(chǎn)后無(wú)乳、閉經(jīng)、畏寒等希恩綜合征表現。需長(cháng)期激素替代治療，如口服醋酸潑尼松片補充腎上腺皮質(zhì)激素，左甲狀腺素鈉片調節甲狀腺功能。

5、遠期生殖功能障礙

嚴重出血造成的子宮內膜損傷可能引起宮腔粘連，導致繼發(fā)不孕或習慣性流產(chǎn)。需通過(guò)宮腔鏡分離粘連，術(shù)后放置宮內節育器預防再粘連，配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝促進(jìn)內膜修復。

產(chǎn)后出血患者需加強營(yíng)養支持，每日保證90-100克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、瘦肉等富鐵食物。注意會(huì )陰清潔，遵醫囑使用聚維酮碘溶液消毒。監測血壓、心率等生命體征，出現頭暈加重或陰道流血突然增多需立即就醫。產(chǎn)后6周內避免劇烈運動(dòng)，定期復查血常規及超聲評估恢復情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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