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小腸或大腸狹窄能否放置內支架

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小腸或大腸狹窄通?？梢苑胖脙戎Ъ?，但需根據狹窄原因、位置及患者整體狀況綜合評估。內支架置入術(shù)主要用于緩解惡性狹窄導致的梗阻癥狀，或為部分良性狹窄患者爭取手術(shù)準備時(shí)間。

惡性狹窄是內支架置入的主要適應證，常見(jiàn)于結腸癌、直腸癌等消化道腫瘤進(jìn)展期。腫瘤生長(cháng)壓迫腸腔形成機械性梗阻，患者可能出現腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。金屬支架通過(guò)內鏡引導置入狹窄段，擴張后形成穩定管腔，能快速解除梗阻并改善營(yíng)養攝入。對于無(wú)法手術(shù)的晚期腫瘤患者，支架可顯著(zhù)提高生存質(zhì)量。部分良性狹窄如克羅恩病反復炎癥導致的纖維化狹窄，若患者暫不適合手術(shù)，也可短期放置可降解支架過(guò)渡。

某些特殊情況下支架置入需謹慎評估。高位小腸狹窄因腸腔迂曲、支架定位困難，操作風(fēng)險較高。放射性腸炎引起的長(cháng)段狹窄支架容易移位。存在腸穿孔、腹膜炎等急腹癥時(shí)禁止放置。支架置入后可能出現再狹窄、出血或腸穿孔等并發(fā)癥，需密切隨訪(fǎng)。對于預期生存期較長(cháng)的良性狹窄患者，手術(shù)重建仍是首選方案。

術(shù)后需定期復查腸鏡或影像學(xué)評估支架位置及通暢度。飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡至低渣飲食，避免粗纖維食物阻塞支架。出現持續腹痛、發(fā)熱或排便習慣改變應及時(shí)就醫。內支架作為姑息性治療手段，患者仍需配合腫瘤綜合治療或炎癥控制等基礎疾病管理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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