腰椎間盤(pán)突出癥患者可考慮骶管注射治療,該治療方式屬于微創(chuàng )介入療法,主要用于緩解神經(jīng)根受壓引起的疼痛和炎癥。
骶管注射治療通過(guò)向骶管硬膜外腔注入藥物,直接作用于病變神經(jīng)根周?chē)?。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液、局部麻醉藥如利多卡因注射液。治療前需通過(guò)影像學(xué)檢查明確突出節段,注射過(guò)程在X線(xiàn)或超聲引導下完成,單次治療時(shí)間約15-30分鐘。治療后需要保持注射部位清潔干燥,避免劇烈運動(dòng),部分患者可能出現短暫下肢無(wú)力或排尿困難。治療效果通常在3-7天內顯現,疼痛緩解可持續數周至數月。治療間隔建議不少于2周,每年不超過(guò)3-4次。對于存在嚴重凝血功能障礙、局部感染或對注射藥物過(guò)敏的患者不宜采用此療法。
骶管注射治療期間應避免久坐久站,可配合腰椎牽引和核心肌群鍛煉。日常需保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,控制體重減輕腰椎負荷。若出現注射部位紅腫熱痛或持續發(fā)熱需及時(shí)就醫。建議在專(zhuān)業(yè)疼痛科或骨科醫師指導下制定個(gè)體化治療方案,必要時(shí)可聯(lián)合物理治療和口服藥物進(jìn)行綜合管理。
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