飛蚊癥是指眼前出現漂浮的黑點(diǎn)或線(xiàn)狀物，通常由玻璃體混濁引起，可分為生理性和病理性?xún)煞N類(lèi)型。

1、生理性飛蚊癥

生理性飛蚊癥多見(jiàn)于中老年人，與玻璃體液化有關(guān)。玻璃體是眼球內的凝膠狀物質(zhì)，隨著(zhù)年齡增長(cháng)會(huì )發(fā)生液化，導致膠原纖維聚集形成陰影投射在視網(wǎng)膜上?；颊邥?huì )感覺(jué)眼前有半透明的小黑點(diǎn)或細絲飄動(dòng)，尤其在明亮背景下更明顯。這種情況一般無(wú)須特殊治療，但需定期進(jìn)行眼底檢查排除其他眼部疾病。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變可能導致病理性飛蚊癥。長(cháng)期高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜血管，引起玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離?；颊叱w蚊癥狀外，還可能伴隨視力下降、視物變形。治療需控制血糖，嚴重者可進(jìn)行玻璃體切割術(shù)或視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。常用藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊、遞法明片等改善微循環(huán)藥物。

3、視網(wǎng)膜裂孔

視網(wǎng)膜裂孔是飛蚊癥的常見(jiàn)病理原因。玻璃體后脫離時(shí)可能牽拉視網(wǎng)膜形成裂孔，患者會(huì )突然出現大量黑點(diǎn)或閃光感。若不及時(shí)處理可能發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。治療需盡快進(jìn)行視網(wǎng)膜激光封堵術(shù)，防止病情惡化。術(shù)后可使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)恢復。

4、葡萄膜炎

葡萄膜炎引起的飛蚊癥多伴隨眼紅、眼痛等癥狀。炎癥導致炎性細胞進(jìn)入玻璃體，形成混濁物。治療需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，嚴重者需全身用藥。同時(shí)可配合雙氯芬酸鈉滴眼液緩解癥狀，使用散瞳劑防止虹膜后粘連。

5、玻璃體積血

玻璃體積血常見(jiàn)于高血壓、眼外傷等情況。血液進(jìn)入玻璃體腔形成大量懸浮物，導致突然出現的飛蚊癥狀伴視力下降。治療需針對原發(fā)病，積血較多時(shí)需行玻璃體切割手術(shù)?？膳浜鲜褂迷颇习姿幠z囊、血府逐瘀膠囊等活血化瘀藥物促進(jìn)血液吸收。

飛蚊癥患者應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止玻璃體牽拉加重。日常注意用眼衛生，避免長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電子屏幕。飲食可多補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜，有助于維護眼部微循環(huán)。若飛蚊癥狀突然加重或伴隨閃光感、視野缺損，需立即就醫檢查視網(wǎng)膜狀況。定期進(jìn)行眼底檢查能早期發(fā)現潛在的眼部疾病。