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骨裂之后為什么會(huì )水腫

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骨裂后出現水腫通常與局部血管損傷、炎癥反應及組織液滲出有關(guān)。主要有血管破裂出血、炎癥介質(zhì)釋放、淋巴回流受阻、制動(dòng)導致靜脈淤血、組織修復反應等因素。

1、血管破裂出血

骨裂發(fā)生時(shí)外力作用可能導致周?chē)氀芷屏?，血液滲出至組織間隙形成血腫。紅細胞分解后釋放的血紅蛋白會(huì )進(jìn)一步加重局部滲透壓，吸引水分滯留。早期可通過(guò)冰敷收縮血管，后期熱敷促進(jìn)吸收。

2、炎癥介質(zhì)釋放

骨折后前列腺素、組胺等炎癥因子大量釋放，使血管通透性增加，血漿蛋白滲出至組織間隙。這種反應雖然是修復的必要過(guò)程，但會(huì )引發(fā)明顯腫脹。遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可緩解。

3、淋巴回流受阻

創(chuàng )傷造成的軟組織損傷會(huì )破壞局部淋巴管網(wǎng)絡(luò )，使富含蛋白質(zhì)的組織液無(wú)法正?；亓?。表現為皮膚緊繃發(fā)亮，按壓出現凹陷。抬高患肢配合彈性繃帶包扎能改善循環(huán)。

4、制動(dòng)導致靜脈淤血

固定患肢后肌肉泵作用減弱，靜脈血流速度下降，血漿滲出量超過(guò)回流速度。常見(jiàn)于下肢骨裂，可能伴隨皮膚青紫。醫生可能建議使用低分子肝素鈣注射液預防血栓。

5、組織修復反應

修復期新生血管和肉芽組織形成需要大量液體環(huán)境，這種生理性水腫通常持續2-3周。伴隨局部發(fā)熱感，但疼痛逐漸減輕。適度活動(dòng)踝泵運動(dòng)有助于代謝。

骨裂后應保持患肢抬高15-30厘米，受傷72小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，后期改用溫熱毛巾外敷。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，以及富含維生素C的西藍花、獼猴桃促進(jìn)膠原合成。避免攝入過(guò)咸食物加重水鈉潴留，康復期在醫生指導下逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，使用拐杖分散負重。若腫脹持續加重或出現皮膚發(fā)紺、劇烈疼痛需立即復查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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