五度齲齒通常需要根據齲壞程度采取充填治療、嵌體修復、根管治療、冠修復或拔牙等治療方式。五度齲齒是指齲壞已累及牙髓并引發(fā)根尖周病變的嚴重齲齒,需及時(shí)干預以防止感染擴散。
適用于齲壞范圍較小且未穿透髓腔的情況。醫生會(huì )清除腐質(zhì)后使用復合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀等材料充填窩洞。治療過(guò)程需配合局部麻醉,術(shù)后可能出現短暫敏感。
針對大面積缺損但牙髓尚存活力的患牙。通過(guò)取模制作金屬或全瓷嵌體,粘接后恢復牙齒形態(tài)和功能。嵌體比常規充填更耐用,但需磨除較多健康牙體組織。
當齲壞導致牙髓壞死或根尖周炎時(shí)必須采用。徹底清除感染牙髓并用牙膠尖封閉根管,最后用充填物或修復體保護患牙。治療需2-3次就診,成功率較高但可能出現術(shù)后疼痛。
根管治療后的牙齒因脆性增加常需全冠保護。采用金屬烤瓷冠或全瓷冠覆蓋整個(gè)牙冠,既能防止折裂又能改善美觀(guān)。修復前需對患牙進(jìn)行預備和取模。
對無(wú)法保留的殘根殘冠需手術(shù)拔除。拔牙后3個(gè)月可考慮種植修復或固定橋修復。術(shù)前需評估全身狀況和局部解剖條件,術(shù)后需嚴格護理創(chuàng )口。
五度齲齒治療后需保持口腔衛生,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線(xiàn)清潔。避免咬硬物以防修復體脫落,定期復查X線(xiàn)監測根尖周愈合情況。出現自發(fā)痛或咬合不適需及時(shí)復診,糖尿病患者更需控制血糖以促進(jìn)組織修復。日常飲食減少精制糖攝入,餐后漱口有助于預防繼發(fā)齲。
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