竇性心動(dòng)過(guò)緩是指竇房結發(fā)出的電沖動(dòng)頻率低于每分鐘60次的心律失常現象,可能由生理因素、藥物作用或心臟疾病引起。
健康人群如運動(dòng)員、長(cháng)期鍛煉者可能出現生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩,睡眠狀態(tài)下心率也可能自然降低。這類(lèi)情況通常無(wú)須干預,定期監測心率即可。若伴隨頭暈、乏力等癥狀,建議完善心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
β受體阻滯劑如美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊、洋地黃類(lèi)藥物如地高辛片等均可抑制竇房結自律性。使用這些藥物期間需定期復查心電圖,出現明顯心動(dòng)過(guò)緩時(shí)應及時(shí)調整用藥方案。
竇房結功能減退、病態(tài)竇房結綜合征等疾病會(huì )導致持續性心動(dòng)過(guò)緩,可能合并竇性停搏或竇房傳導阻滯。典型癥狀包括黑朦、暈厥,確診需依靠電生理檢查,嚴重者需安裝心臟起搏器。
甲狀腺功能減退癥患者因甲狀腺激素不足可導致心率下降,伴隨怕冷、體重增加等癥狀。通過(guò)甲狀腺功能檢查和促甲狀腺激素測定可確診,補充左甲狀腺素鈉片后心率多能恢復正常。
顱內壓增高、阻塞性睡眠呼吸暫停、嚴重缺氧等情況可能反射性引起心動(dòng)過(guò)緩。治療需針對原發(fā)病,如使用甘露醇注射液降低顱壓、持續氣道正壓通氣改善呼吸暫停等。
日常應注意避免突然改變體位,防止暈厥跌倒。飲食可適量增加含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,但腎功能異常者需控制鉀攝入。避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),戒煙限酒。若靜息心率持續低于50次/分鐘或出現暈厥前兆,應立即就醫評估是否需要起搏治療。
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竇性心動(dòng)過(guò)緩是什么原因造成
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頭暈竇性心動(dòng)過(guò)緩該住院?jiǎn)幔?/p>
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