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鎖骨骨折后遺癥有哪些

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鎖骨骨折后遺癥主要有骨折不愈合、畸形愈合、肩關(guān)節活動(dòng)受限、創(chuàng )傷性關(guān)節炎、神經(jīng)血管損傷等。鎖骨骨折多由直接暴力或間接暴力導致，建議患者及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療和康復訓練。

1、骨折不愈合

骨折不愈合是指骨折端在預期時(shí)間內未能達到骨性連接?？赡芘c骨折嚴重移位、局部血供不足、感染等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F持續性疼痛、異?；顒?dòng)等癥狀。治療上可通過(guò)切開(kāi)復位內固定術(shù)配合植骨術(shù)促進(jìn)愈合，常用內固定材料包括鎖骨解剖型鋼板、鎖骨鉤鋼板等。

2、畸形愈合

畸形愈合指骨折在非解剖位置愈合，可能與復位不良、固定不牢固有關(guān)。輕度畸形可能僅影響外觀(guān)，嚴重者可導致肩關(guān)節功能障礙。對于影響功能的畸形愈合，可能需要截骨矯形手術(shù)，術(shù)后需配合康復鍛煉恢復肩關(guān)節功能。

3、肩關(guān)節活動(dòng)受限

長(cháng)期制動(dòng)可能導致肩關(guān)節周?chē)浗M織粘連，表現為外展、上舉等活動(dòng)受限。早期應在醫生指導下進(jìn)行被動(dòng)-主動(dòng)漸進(jìn)式功能鍛煉，嚴重粘連者可考慮關(guān)節鏡下松解術(shù)，術(shù)后需堅持康復訓練避免再次粘連。

4、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

骨折累及肩鎖關(guān)節時(shí)可能繼發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎，表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)時(shí)彈響。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀，晚期嚴重病例可能需要肩鎖關(guān)節成形術(shù)。

5、神經(jīng)血管損傷

骨折端移位可能壓迫或損傷臂叢神經(jīng)、鎖骨下血管，導致上肢麻木、無(wú)力或血液循環(huán)障礙。需通過(guò)肌電圖、血管超聲等檢查評估損傷程度，必要時(shí)行神經(jīng)松解或血管修復手術(shù)，術(shù)后配合營(yíng)養神經(jīng)藥物治療如甲鈷胺片。

鎖骨骨折后應定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況，在醫生指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復訓練，初期以鐘擺練習、被動(dòng)活動(dòng)為主，逐漸過(guò)渡到抗阻訓練。飲食上注意補充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚(yú)肉等，避免吸煙飲酒影響骨折愈合。出現持續疼痛、活動(dòng)障礙等癥狀時(shí)應及時(shí)復診，由醫生評估是否需要調整治療方案。日?；顒?dòng)中注意保護患側肩部，避免提重物或劇烈運動(dòng)導致二次損傷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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